医院医用物资闭环链式管控模式探索与实践.pdfVIP

医院医用物资闭环链式管控模式探索与实践 总后勤部卫生部 高 社 解放军总医院 杜显峰，王涤非 摘要：本文紧紧抓住医院物资管控环节存在的现实问题，基于闭环理念，提出了链式管 控解决方案，并得到了实践的检验，取得了明显的成效。此种模式对指导大型医院物资供 应链管理必将起到一定的指导作用。 关键词：医用物资；供应链；管理 随着医院规模不断扩大和新技术、新材料的层出不穷，医用物资的消耗量逐年增加，在医疗市 场竞争激烈的情况下，物资的供应与管理看似“细微末节”，实则左右医院运营的成败。如何把物 资流动、数据交换、统计分析等信息集成起来，进而以规范流程、便捷保障来降低运营成本，提高 保障效能，已成为医院亟待解决的现实问题。本文从剖析医院医用物资供应与管理的现状人手，基 于闭环理念，引入信息控制技术，提出了链式管控的解决方案，并在医院实践中得以印证，取得了 明显的成效。 一、医院医用物资供应与管理现状 (一)医院医用物资需求杂与存储环节多并存。随着医疗新技术新业务的不断拓展，为满足临 床救治需求，医疗物资需求的品种、规格、型号、数量等越来越多，保障需求和质量要求也越来越 高，可以用“数量大、需求杂、要求高”概括。医用物资是开展医疗服务的重要支撑条件，传统的 医院物资供应链可概括为“多头、多口、多级”，“多头”是指供货商(厂家)队伍，增加的多减 少的少，且人为因素干扰较多；“多口”是指物资入口渠道多、采购管理部门多、供应措施顾及部 门的多；“多级”是指从医疗(医技)组、科室、楼层到周转库等都有一定的储存量来保障需求。 由于环节过多，加之管控措施不健全，盘点统计核算不实，容易出现管理空档，发生丢失、报废、 浪费、假公济私等问题。 (二)医院医用物资周转慢与响应时间长并存。由于受物资使用传统观念的影响，总认为放在 自己“手”(库、室、柜)中用起来方便，导致医用物资在各环节多存多放的现象屡禁不止，物资 周转速度慢，有的库室还出现过期报废物资。加之医用物资供应链再订货过程繁琐，需要物资部门 统筹、机关把关、或招标或购买、领导层层审批等，难以满足临床使用快速多样的实际需要，由于 响应时间较长，有的科室借机直接与供货商联系，先赊后买或是先用后算。有的临床阶段性物资增 长需求得不到有效响应，往往导致医疗行为无法按计划组织实施。 (三)医院医用物资占库多与管理成本高并存。随着医疗物资需求的不断增多，加之传统习惯 认为物资储备多一些可以避免断供，而导致各环节都在向医院申请物资储备用房，甚至出现挤占医 疗用房等现象。有的医院物资储备库、周转库越建越大，点多线长面广，储备点、临床班组都在强 调各自的重要性，层层设岗、道道设防、人人有事做，进而导致人力资源成本、资金占用成本和管 理成本等有增无减。现代医疗物流服务保障应当具备及时、准确、高效、便捷的特性，给传统的物 资采购、仓库储备和临床供应带来了极大挑战是不言而喻的。 二、构建医用物资闭环链式管控模式探析 医院物资完整的供应链，一般由制造商、供应商、采购策略制定者、采购执行者、储备库房、 临床科室、患者消耗、货款支付(收回)等构成，只有不断优化供应环节、形成闭环链式管控模 135 式确保物资流、信息流和资金瓶环纠，丰H扣，才能适应现1t精细化管理、全成本梭算的需监，K院 物资流转环肖的作用和流程可圈表为 *一～…“^一 目 物流、情息漳#资盒漶i意目 罾=供应链《节作用衷 分析物资流转环节和界定各阶段作用，就是为r引八闭环链式管控模式，更好她渊整和发挥各 环节的功能，为构建物资管控体系平台奠定基础。 (一)运用闭环链式管控思想，创建医用物资供货商评估体系 医疗物资供腐保障的优劣．与选择供货商密不可分。选准了供货商就是抓住了物资链式管控的 第环。异常活跃的医疗物资需求，促使众多商家投^这一领域．而物资供应的激烈竞争必然存在 优胜劣汰。因此，选择优质产品、优秀供货商是必须面对的挑战：耍引人竞争机制，就必须首先创 建综合评估指标。主要考虑：生产(供应)能力、产品质量、性价此、项目订单、响应程度、付款 周期