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妊娠高血压综合征伴糖尿病的护理体会_临床医学论文 妊娠高血压综合征伴糖尿病的护理体会_临床医学论文 【摘要】 目的 回顾并总结10例妊娠高血压伴糖尿病患者的护理经验。方法 回顾性分析2005年1月～2007年1月期间于我院就诊的10例患者的病史资料。所有患者均经积极的产前、产时和产后护理。结果 10例孕妇中，顺产的3例，7例为剖宫产。新生儿Apgar评分:出生1min时2例为5分，3例7分，5例9分；出生5min时均为10分。结论 专业细致的护理对妊娠高血压综合征伴糖尿病的患者具有积极的作用。 【关键词】 妊娠高血压；糖尿病；护理 ［Abstract］ Objective To summarize the nursing experience of 10 cases of pregnancy induced hypertension syndrome（PIH） accompanied with gestational diabetes mellitus （ GDM）.Methods The data of the medical history about 10 patients of PIH accompanied with GDM in our hospital from Jan. 2005 to Jan.2007 were retrospectively analyzed. All patients were given special nursing measures. Results Among the 10 cases, 3 were spontaneous delivery and 7 were caesarean delivery. According to neonatal Apgar score, 2 cases were 5, 3 cases were 7 and 5 cases were 9 at one minute, respectively. Apgar scores of all were 10 at five minutes. Conclusion Special nursing measures play a very important role in the treatment of the patients of PIH accompanied with GDM. ［Key words］ pregnancy induced hypertension syndrome; gestational diabetes mellitus; nursing 妊娠期糖尿病（gestationa diabetes mellius，GDM） 是产科的一种常见病，指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，妊娠高血压综合征（pregnancy induced hypertension syndrome，PIH） 为妊娠特有的疾病，目前多认为其血液高凝状态更加明显，血栓形成发生的几率明显高于正常妊娠［1］。GDM病人由于高血糖及血管病变，使其并发的PIH危险性远远大于非GDM妇女。GDM 并发PIH，病情更加重，且严重影响母婴预后。因此，做好GDM并发PIH患者在妊娠、分娩及产后各阶段的护理及监测是减少母婴并发症的重要环节，对于维护母婴健康具有非常重要的意义。2005年1月～2007年1月期间，对来院就诊的10例GDM并PIH患者进行了积极、细心的护理，取得了良好的效果。现总结护理经验如下，旨在为今后的工作提供参考。 1 临床资料 本组10例研究对象均是于2005年1月～2007年1月期间于本院就诊的GDM并发PIH的孕妇,年龄23～34岁，平均（28.2±4.1）岁；体重61～76kg，平均（69.8±7.9）kg；初产妇6例，经产妇4例；孕24～28周者5例，孕28～32周者3例，孕32～34周者2例。所有对象均符合以下诊断标准：（1）GDM诊断标准：孕妇测定OGTT的前3天正常饮食，禁食12h后查空腹血糖。然后服葡萄糖75g（将葡萄糖溶于300ml水中，10min服完），自开始服糖水计时，1h、2h、3h分别抽取静脉血2ml，测血糖。OGTT的判断标准：空腹血糖≥5．8mmol/L，服糖后1h≥10.6mmol/L，服糖后2h≥9.2mmol/L，服糖后3h≥8.1mmol/L，有两项达以上标准诊断为GDM。（2）PIH诊断标准：孕前无高血压病史，孕20周后血压≥140/90 mmHg（1mmHg=0.133kPa），或较基础血压gt;30/15mmHg，无或伴有蛋白尿、水肿。 2 护理方法 2.1 产前护理 积极的产前护理主要包括以下几方面：（1）心理护理。孕妇一旦确诊，由于一系列的治疗措