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新阳光教育执业医师成绩查询
临床执业医师高频题解析(四)
31:首次剂量加倍的原因是
A:为了使血药浓度迅速达到Css
B:为了使血药浓度继持高水平
C:为了增强药理作用
D:为了延长半衰期
E:为了提高生物利用度
答案:A
考查目的:药物代谢动力学血脑屏障。
解析:血脑屏障是指血液与脑细胞、血液与脑脊液、脑脊液与脑细胞三种隔膜的总称,
隔膜细胞间连接致密,大多数药物较难通过,只有脂溶性较高,分子量小及蛋白结合率低的
药物可通过。
32:用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是
A:继发反应
B:特异性反应
C:毒性反应
D:变态反应
E:副作用
答案:C
考查目的:药物效应动力学不良反应。
解析:不良反应主要包括:副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异
质反应。
33:下列可引起听神经损害的药物是
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A:环丙沙星
B:头孢唑啉
C:甲硝唑
D:阿米卡星
E:红霉素
答案:D
考查目的:抗生素氨基苷类的不良反应。
解析:常用的氨基苷类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、萘替
米星等。
氨基苷类的不良反应
(一)肾毒性蛋白尿、血尿、管型尿等。肾毒性的顺序为新霉素卡那霉素妥布霉素
链霉素,奈替米星毒性最低。应用时避免与多粘菌素、头孢菌素一、二代等肾毒性药物合用。
(二)耳毒性出现前庭、耳蜗功能损害,引起眩晕、耳鸣、听力减退,甚至耳聋。禁止
与强效利尿药合用。前庭损害的发生率依次为新霉素卡那霉素链霉素西索米星庆大霉
素妥布霉素奈替米星;耳蜗的损害发生率依次为:新霉素卡那霉素阿米卡星西索米星
庆大霉素妥布霉素链霉素奈替米星。
(三)过敏反应引起皮疹、发热,甚至过敏性休克,一旦发生,用葡萄糖酸钙抢救,对
神经肌肉接头的阻滞作用,骨骼肌收缩无力。
34:雷尼替丁为
A:H1受体阻断药
B:H2受体阻断药
C:质子泵抑制药
D:抗酸药
E:M受体阻断药
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答案:B
考查目的:抗消化性溃疡药雷尼替丁的药理作用临床应用。
解析:雷尼替丁为H2 受体阻断药,抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂引起的
胃酸分泌,临床上主要用于消化性溃疡及其他胃酸分泌增高的疾病。
35:有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为
A:阿司匹林
B:对乙酰氨基酚
C:氢化可的松
D:哌替啶
E:氯丙嗪
答案:B
考查目的:解热镇痛抗炎药对乙酰氨基酚药理作用及临床应用。
解析:对乙酰氨基酚药理作用及临床应用对乙酰氨基酚又称扑热息痛,顾名思义,本品
解热、镇痛作用较强,抗炎作用极弱。临床上主要用于感冒发热及慢性钝痛。
36:治疗类风湿性关节炎疼痛选用
A:吗啡
B:哌替啶
C:山莨菪碱
D:阿司匹林
E:对乙酰氨基酚
答案:D
考查目的:解热镇痛抗炎药阿司匹林药理作用及临床应用。
解析:阿司匹林
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