五方散外敷预防甘露醇所致静脉损伤的临床研究.pdfVIP

的基础。针头选择的两个因素：粗细和长 研究清楚的显示，尽早将血糖控制在良好 度。针头的粗细由英文字母G表示。G前 范围内能够预防糖尿病并发症，如糖尿病 面的数字越大，代表针头越细。针头的长 神经病变，视网膜病变，肾病和心脏病等， 度用毫米表示。我科给患者注射胰岛素选 而且这种保护作用可以持续近20年。糖 择的是BD公司生产的31G★5mm(O．25尿病患者自身抵抗力低下，即便是小小的 mm★5mm)适用于任何类型胰岛素笔的感染也会导致伤口经久不愈，不仅增加患 超细超短型针头。患者的舒适感增加消除， 者痛苦及心理负担，而且也加重患者的经 将疼痛感和长期注射导致的瘀伤减小到最 济负担。在源头上重视，让患者能够正确 小程度。 注射胰岛素，重视胰岛素注射部位轮换的 4、教会患者处理胰岛素注射部位出现 意义，了解重复使用针头的危害，能够处 的异常信号：(1)注射部位疼痛原因：与 理胰岛素注射部位的异常信号及时就诊寻 消毒药水过多、用消毒棉签擦拭针头、注 求医疗帮助，从而预防胰岛素注射部位的 射部位有硬结，未及时更换针头有关。处 感染。 理：乙醇消毒皮肤待千后注射；注射前不 得用消毒棉签擦拭针头；注射部位经常更 五方散外敷预防甘露醇所致 换；注射时避开硬结、疤痕部位，按要求 静脉损伤的临床研究 及时更换针头。 广西中医学院第一附属医院推拿科 (2)胰岛素注射部位红肿、发热、瘙 文秀玉530023 痒、皮下硬结、皮下脂肪萎缩原因：注射 时消毒不完全、反复同一部位注射、重复 20％甘露醇是一种乙方醇，属渗透性 使用针头、胰岛素制剂不纯等。处理：严 脱水剂。多年来，甘露醇广泛应用于临床， 格无菌操作；注射经常轮换；按要求及时 且疗效显著，但部分患者反复多次输注可 更换针头；使用正规厂家生产的胰岛素。 引起血管内淤血，局部皮肤发红、肿胀、 (3)经常进行自我检查检查、触摸疼痛等症状，重则可引起无菌性炎症，甚 胰岛素注射部位是否有红、肿、硬结、感 至不可逆性损伤。我科以50％硫酸镁纱布 染情况，及时到医院就诊寻求专业指导。 外敷为对照，对五方散外敷预防静脉炎效 5、加强糖尿病的健康宣教：正确认识 果进行了随机对照临床试验。 胰岛素胰岛素是人体内存在的一种正常 一、对象与方法 的生理物质，只是由于疾病的原因导致分 1、试验设计类型：采用随机对照单盲 泌不足，所以必须依靠外来补充的胰岛素 试验设计。运用计算机产生随机数字表， 来维持血糖的正常水平。有些2型糖尿病 并由专人对受试对象进行分组。本研究将 的患者，经过胰岛素治疗病情稳定，血糖 对结果测量者实施盲法。测量者在对受试 控制后，可以减少胰岛素用量，或换用口 者进行问卷评分时不允许提及任何与试验 服降糖药治疗，即可良好的控制血糖。胰 分组相关的问题。 岛素治疗效果好，副作用小，价格经济。 2、受试对象：研究对象来自广西中医 12 学院第一附属医院推拿科接受20％甘露 认为差异有统计学意义。计量资料将采用 醇静脉注射的患者。根据临床试验样本量 X士SD进行统计描述，采用t检验或符 估算公式计算得出本研究共纳入受试对象 号秩和检验。计数资料用频数进行统计描 240例，治疗组、对照组各120例。 述，采用卡方