原发性闭角型青光眼血瘀水停病机地研究.pdfVIP

检验，结果差异无显著性(P0．05)；两组3讨论 洽疗后第60、90天视力经t检验，结果有差 近几年来的研究表明，青光眼患者多存在 异显著性(P0．05)。 眼血液动力学障碍，血液流变性减慢，血管紧 2．1两组视野对比 张素增高，房水流出障碍而瘀积于眼内等病理 显效：治疗后视野扩大10。以上；有效： 改变，我们对青光眼患者血液流变学、血栓 治疗后视野扩大小于10。，但视野较治疗前无 素、前列腺素、内皮素、心钠素、眼超声多普 缩小；无效：治疗后视野缩小。 勒等的检测亦表明，青光眼患者存在“血瘀水 组别 总例数 显效 有效 无效有敬率(％) 停”的病理机制。我们经大量的I临床观察认为 治疗组 32 6 18 8 75．0 青光眼术后的病机为气阴两虚、血瘀水停，治 对照组 24 3 12 9 625 疗宜以益气养阴、话血利水为原则，选用黄 芪、茯苓、白术、车前子、生地、地龙、红 花、赤芍等花，按现代制剂工艺制成“青光安 两组视野结果经x2检验，差异有显著性(P O．05)。 颗粒剂”治疗青光眼手术的患者，并以治疗青 2．3眼压结果 光眼晚期的传统中药制剂石斛夜光丸进行对 照，取得了较好的临床疗效。结果显示：青光 治疗组治疗后第7、15、30、60、90天眼 安颗粒剂能有效保持青光眼患者的术后视力、 压升高分别为2、1、1、3、5例；对照组治疗 视野；能有效维持青光眼患者术后较低的眼压 后第7、15、30、60、90天眼压升高分别为2、 和滤过泡的滤过功能，减少降眼压药物的使用 1、2、3、6例，由于患者压升高时使用了降 量。青光安颗粒剖降眼压的作用可能与其利 眼压药物治疗，故两组组结果未进行统计学处 理。 水、减少手术后反应和维持功能滤过泡的滤过 等功效有关；青光安颗粒剂能有效保护视力、 2．4治疗后第90天滤过泡结果 视野，可能与其持久维持低眼压，减少压力对 视网膜神经节细胞的压迫作用外，还可能与其 益气活血、改善眼底微循环，有效保持视网膜 神经节细胞，抑制神经节细胞凋亡有关。因 治疗组有效滤过泡(2型)为84．38％， 此，我们将进一步研究青光安颗粒剂对体外培 对照组有效滤过泡为75％，两组滤过泡结果 养的视网膜神经节细胞保护的分子机理，从更 经x2检验有显著性差异(P0．05)。 深层次探讨其对青光眼患者的作用机制。 原发性闭角型青光眼血瘀水停病机的研究 彭清华朱文锋李传课李建超 湖南中医学院第一附属医院(410(D7) 神经