国外社区药师服务模式概述.pdfVIP

国外医学 ·卫生经济分册}2015年第 32卷第一期 (总第 125期 国外社区药师服务模式概述 刘 嘉 江露娟 (江苏建康职业学院 210029) 内容摘要 随着全球的医药行业的快速发展，对社区药师的要求亦越来越高，该文介绍美国、 欧盟、日本等发达地区的社区药师服务模式概况，阐述社区药师服务的基本理念、社区药房概况及 药师工作职责和管理模式，以期为我 国社区药师服务模式的构建提供借鉴。 关键词 社 区药师 药学服务 美国 欧盟 日本 社 区药房 doi：10．3969／j．issn．1001—1137．2015．01．001 文章编号 ：1001—1137(2015)Ol一0001—04 当前，我国医疗卫生改革正不断深入，新医改提 念——即使在社区，药师们都会利用一切机会为患者 出要完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫 提供药学服务，为患者健康作出贡献。 生服务体系，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生 2．社区药房概况 制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生 目前美国大约有55400家社区药房，其中40％ 服务。在这一背景下，以医院药剂科为主体的药师队 左右为私立药房 (大多被连锁化)J。剩余的包括 伍(一级及部分二级医院)的工作重心必将转向社区 传统连锁药房、大型购物 中心和大型超市药房等。 药学服务。进行工作重心转移的重点在于药师应充 美国的社区药房虽分别由各个州政府管理，但每个 分利用 自己所掌握的专业药学知识，改变传统的观 社区药房必须持有执照的药师(执业药师)才能进 念 ，积极参与医疗，提供有价值的社区药学服务…。 行处方处置，所有药房至少有2．5名执业药师 (其 在发达国家，社区药师服务早已开展多年，本文就美 中一个兼职，两个全职)，这样便于轮流值班提供药 国、德国、英国、日本等国的社区药师服务模式作一概 学服务。其余的药店人员为药学技术人员，这些技 述，以供我国开展社区药师服务借鉴。 术员分为两类：接受过培训的有资质技术员和无资 质技术员。药学技术人员必需在药师的指导下进 一 、 美国社区药师的服务模式 行药品调配工作 。一般美 国的社区药房工作时间 1．基本理念 为 8：00至22：O0，每周平均营业时间为 6天，在工 早在上世纪8O年代中期 ，美国药学界越来越关 作期问执业药师需要 自己独 自管理药房事宜。美 注药物使用问题，当时美国每年约 10万人因药物损 国社区药房利润的23％一25％用于药房的运营，由 害而死亡，这促进了美国药学服务工作的开展。1989 于连锁药房的运营费用利用率更高，因此 目前大部 年 “2l世纪的药学”大会上，美国著名的临床药学专 分的私立药房已被连锁药房并购 J。 家CharlesHepler教授在演讲 中提 出了药学服务 3．社区药师的工作职责 (pharmaceuticalcare，PC)的概念与实践，提出药学服 目前，处方药的费用 占到美国医疗卫生系统消 务最重要的问题是药师必须接受以患者为中心(pa— 耗总费用的1l％，这已经成为美国医疗卫生系统消 tient—centered)的服务作为他们的执业理念，由此将 耗增长最快的一部分 J。这就对社区药师的工作 涉及观念与实践的转变。随后 1990年的 《美国医院 提出了更高的要求，美国社 区药师的工作职责如 药学杂志》上题为 “药学服务机遇与责任”的文章全 下：(1)处方调配 ：处方调配仍是社区药房的主要工 面