中医外治法治疗小儿咳嗽的临床研究进展.pdfVIP

世界中西医结合杂志2014年第9卷第9期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine 2014，V01．9，N0．9 ·1017 · · 综 述 · 中医外治法治疗fl,JL咳嗽的临床研究进展 井夫杰 于全君。 摘【要】 咳嗽是J],JLIP~床常见病以及多发病，如果失治误治就会出现恶化、死亡等严重后果。 与此同时，咳嗽患儿使家长手足无措，对家庭造成了沉重的经济与精神负担。冬春季节是小儿咳嗽的 高发季，患儿数 目的急剧增多会影响社会公共生活 ，同时也会对社会经济造成严重损失。现代医学尚 无特效治疗d,JL咳嗽的方法，为避免药物的毒副作用及对药物的依赖性，中医外治法越发受到人们的 重视，其中尤以推拿、刺血 、贴敷、灌肠疗法为临床所常用，且疗效突出，易为患儿所接受。 【关键词】 中医外治法；4,JL咳嗽；研究进展 【中图分类号】R725．6 【文献标识码】A 【DOI】10．13935／j．enki．sjzx．140936 咳嗽是fl,JL常见临床病症，常见于感冒、上呼 加退六腑 ；少痰或无痰者加 四横纹；痰多者加揉小 吸道感染等疾病，是内科 中最为常见的病证之一。 横纹；纳呆呕吐者加清 胃；体虚多汗者加揉二马；惊 据权威机构调查数据显示：相当一部分儿童的肺 悸烦操、睡眠不宁者加捣小天心。结果总有效率为 炎，是由单纯咳嗽发展而来的。另外，持久剧烈的 99％。张晓君等 推拿治疗小儿痰湿咳嗽 56例。 咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起肺泡壁 取穴：补脾经、揉二马、清肺经、清天河水。若痰壅 弹性组织的破坏，诱发肺气肿等。中医外治法 (包 稀 白配运内八卦；痰黏难咯配推四横纹。结果总有 括推拿、针刺、艾灸、拔罐、贴敷、灌肠、耳穴等)是治 效率为 100％。高树彬 推拿治疗小儿咽喉源性咳 疗小儿咳嗽的常用临床干预手段，以其安全、绿色、 嗽52例。取穴：合谷、风池、天突、风门、肺俞、大椎、 有效的优势广泛应用于fl,JL咳嗽的临床治疗中。 二龙戏珠及胸锁乳突肌 内侧。内伤者加揉按太溪、 该疗法临床研究报道颇多，现综述如下。 照海穴 。结果总有效率为 100％。推拿治疗fl,JL咳 一 、 临床研究 嗽具有简、便、廉、验等特点，对缺少高端医疗设备 1．推拿疗法：推拿治疗小儿咳嗽历史悠久，早在 的基层医疗机构尤为适用。 《J]~JL推拿秘诀》中即有 “肺经有病咳嗽多，可把肺 2．针刺疗法：基于对fl~JL咳嗽基本病机的认识， 经久按摩”的论述 。是防治儿科疾病 的有效手段之 针刺疗法I临床上常以肺经经穴、肺俞募穴为主，辅 一 ， 广为患者所接受。如单杰等 ¨采用三字经派小 以经验效穴、局部取穴治疗fl,JL咳嗽，并取得 了较 儿推拿手法治疗小儿外感咳嗽56例。取穴：运 内八 好的临床疗效。尤其是刺血疗法治疗fl,JLgb感咳 卦、清肝经、清肺经、清天河水、揉二马。痰多者加 嗽效果尤为显著，值得临床研究。(1)针刺单穴：如 揉掌小横纹。结果总有效率为 100％。孙安达 辨 肖祖伟 针灸肺俞穴治疗风寒咳嗽40例。取双侧 证治疗fl,Jb咳嗽30例 。风寒咳嗽取穴：推攒竹、推 肺俞穴，针刺后施温和灸法。结果总有 效率为 坎宫、揉太阳、揉乳根、推三关 、掐揉二扇门；风热咳 100％。张玉叶等 单刺四缝穴治疗小儿外感咳嗽 嗽取穴：清肺经、清天河水、揉肺俞、分推肩胛骨、揉 10例。用三棱针点刺 出血或挤出少许黄 白色透 明 乳旁、揉乳根；痰湿咳嗽取穴：补脾经、揉中脘、按揉 黏液。结果总有效率为 100％。李晓翠等 治疗小 足三里、推揉膻中、揉肺俞、捏脊 ；肺虚咳嗽取穴：补 儿心肺阴虚型慢性咳嗽 1例，取双侧鱼际穴，操作时 肺经、补肾经、揉乳