中西医关于儿童变应性鼻炎发病因素研究概况.pdfVIP

· 1026 · 世界中西医结合杂志2014年第9卷第9期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine2014，Vo1．9，No．9 · 综 述 · 中西医关于儿童变应性鼻炎发病因素研究概况 肖然 邢向晖 【摘要】 近十年来，关于JbJL过敏性鼻炎的发病因素，诸多医家从不同角度进行了一定的论述。 中医学对小儿变应性鼻炎的病因病机的认识，尚未统一，大多医家认为其内因多责之于肺、脾、。肾不 足，外因六淫邪气、气候变化、饮食劳役等诱发。西医认为造成儿童过敏性鼻炎的发病因素与变应原、 遗传、社会环境、生活方式等有密切的关系，其相关因素还有待进一步探索。 【关键词】 儿童变应性鼻炎；儿童过敏性鼻炎；发病因素 【中图分类号】R765．21 【文献标识码】A 【DOI】10．13935／j．enki．sjzx．140939 儿童变态反应性鼻炎(allergicrhinitis，AR)简称 之于肺。本病之因常为d,JL肺气虚，卫表不固，风 儿童变应性鼻炎，也称为儿童过敏性鼻炎，是指易 寒乘虚而人，犯及鼻窍所致。如王晓燕 、赵海云 感患儿接触变应原后主要由特异性 IgE介导的鼻黏 和王应祥 均认为本病病机为 ／],JL肺气虚弱，卫表 膜非感染性炎性疾病。儿童变应性鼻炎的发病率 不固，风寒之邪乘虚而入，犯及鼻窍所致。徐荣谦 较高，多在 2岁后发生，10岁左右为高发年龄段。 教授 辨治d,JL变态反应性鼻炎本病多责之于肺， 患儿发病时流涕、打喷嚏、鼻塞、头昏，尽管本病不 注重宣通肺气 。 会危及生命 ，但会影响患儿的生活质量、学习效率， ／],JL不同于成人，其生理特点为 “稚阴未长” 并造成家庭经济负担。如殷勇和陆青云u分析了 “稚阳未充”，儿童变应性鼻炎多与d,JL~ 胃功能失 南通地区变应性鼻炎对儿童生活质量的影响，结果 调有关。干祖望教授 认为本病的病因是元阳不 表明，鼻塞、不通气和眼痒是儿童变应性鼻炎的首 固。邓少贤-o认为本病 内因多为脏腑功能失调，以 要症状，并得出变应性鼻炎对南通地区患儿生活质 肺气虚，感受风寒为主要病因病理 。两位又明确指 量有明显影响。近年来随着工业化进展、生活方式 出本病病位主要在肺 ，但与脾 肾也有关系。范荣伟 与饮食结构的改变，儿童变应性鼻炎发病率的持续 等 认为本病的表现在肺，但病理变化与脾肾有一 上升，现 已成为到初级医疗机构就诊的十大原因 定关系。王皓等 认为，本病病位在鼻，而根在肺 之一。 肾。万文蓉 认为本病虽责之于肺，但根在脾肾之 通过分析儿童变应性鼻炎发病因素，以期达到 阳亏虚。张娟和丛品_】叫认为脾 胃虚弱则为 ／],JL鼻 更好的预防和治疗儿童变应性鼻炎，现就 目前国内 鼽发生的主要 内因。陈文英 ¨认为本病患儿肺脾 ~bJL童变应性鼻炎发病因素研究进行综述如下。 两虚较多见。许尤佳教授 认为d,JL鼻鼽的病机 一 、 中医对 “儿童变应性鼻炎”病因病机的认识 有别于成人，更偏向于先天不足、后天失养所致的 在中医典籍中没有 “儿童变应性鼻炎”这个病 脾肾阳虚。张重华教授 认为鼻鼽之证，其成因除 名，而后人研究过程中发现，儿童变应性鼻炎相当 了肺气不固，患者 尚存在脾 肾亏虚，是肺、脾、肾三 于中医学 “鼻鼽”“鼽嚏”“嚏”等。中医理论多认为