有毒中药炮制制毒原理的研究思路.pdfVIP

中华中医药学会中药炮制分会2008年学术研讨会论文集 泥于传统炮制的框架，将研究重点放在药材采收后，如何科学处理，才能满足中药制剂的要求，将 传统的炮制理论和技术逐渐融入现代制荆工艺中，使中成药的前处理向生产规模化、质量标准化、 成本低廉化的方向发展。 有毒中药炮制制毒原理研究思路 杨明，刘荣华，徐国良，杨武亮，龚千峰，钟凌云 (江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室，江西南昌330004) 摘要本文在总结以往关于有毒中药炮制方法与炮制机理研究的基础上提出了一种新的 有毒巾药炮制制毒研究思路与方法一多维网络协调管理系统。多维网络协调管理系统是指通 过建一讧有毒中药的识别、控制、协调、评估与预测这五大系统，构建有毒中药的系统管理体系， 最终构建“有毒中药炮制制毒原理”理论框架。针对有毒中药的炮制目的，首先提出“中药之毒 乃其气味之偏也。毒药以治病，因适偏为能。然其‘过桀、过猛、过量’之性必因偏盛而伤正气。 施以‘驯、缓、裁’等制则以炮制之，纠其盛而取其适，方可祛邪而扶正。”的宏观理论假说。围 绕该假说，拟选择附子等十味代表性有毒中药为研究对象，通过化学、分析、药理、毒理、药 代及毒代等研究手段，确定有毒中药的药效及毒性物质基础，阐明炮制制毒机理，优化炮制工 艺，建立有毒巾药材与饮片的质量标准，阐明炮制制毒科学内涵，以便指导中医临床用药。 炮制，是中药制成各种剂型前的加T过程， 是中医临床用药的特点。而毒剧药物的广泛应用， 亦是中医临床用药的特色。毒药的种类很多， 其作用具有双重性， 或起沉疴、愈顽疾， 或使人中 毒、致残、致死， 故毒药之利与害， 在于是否巧用、善用。而中药炮制， 是降低或消除药物毒性 的重要手段， 尤其足随着现代科学的发展， 药物化学成分及毒理作用的逐渐明确，更可通过炮制 方法来进行控制， 确保用药安伞。 然而有毒中药炮制制毒的基础研究目前还不够深入、不够系统，大多只注重炮制方法及减毒机 制研究【¨】。其实有毒中药更应注重科学管理，建立系统的管理体系。①应收集分析古今中外对有毒 中药的各类研究资料，正确地认识有毒中药；②利用现代化学、分析、药／毒理、药／毒代等手段阐明 毒性物质基础，指导炮制研究；③确定有毒中药的毒／效关系和治疗窗；④建立有毒中药的质量控制 标准；⑤建立有毒中药的管理数据库，指导有毒中药的临床应用。只有建立系统科学的管理体系， 才能真正做到巧用、善用有毒中药，使有毒中药最大限度地发挥其治疗疾病的优势。 l理论假说的提出 对于有毒中药治病， 《素I口J》早就告诫：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治 病，十去其八；无毒治病，十去其九，无使过之，伤其正也。”张景岳也曾说：“药以治病，因毒为能，所 谓毒者，以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之J下气。气味之偏者，药饵之属 是也，所以去人之邪气，……”。说明中药之毒性仍中药之偏性，有毒中药之所以能治病，其实是以 中药之偏纠人体之偏。而中药之毒性又有“大毒”、“常毒”、“小毒”之分。根据中医药古藉对有毒中 药的记载以及多年来对毒性中药的理解。我们将有毒中药的毒性特征归纳为“过桀、过猛、过量”。 附子、乌头等中药，药性刚烈，走而不守，桀骜不逊，其毒性表现为“过桀”；商陆、大戟、甘遂等 中药，药性峻猛，均能泻水逐饮，其毒性表现为“过猛”；而巴豆、马钱了、斑蝥、雄黄、朱砂等中 药，如雪有覆霜，或玉有瑕疵，其毒性表现为“过量”。 ．20． 专论与综述 根据有毒中药的毒性表现及炮制目的，我们提出了一个有毒中药炮制制毒的理论假说：“中药之 毒．乃其气味之偏也，毒药以治病，因适偏为能。然其‘过桀、过猛、过量’之性必因偏盛而伤正气， 施以‘驯、缓、裁’等制则以炮制之，纠其盛而取其适，方可祛邪而扶正。” 2五大系统的建立与理论构架的形成 围绕有毒中药的炮制加工方法及制毒原理，根据有毒中药炮制制毒的宏观理论假说，设立了识 别系统、控制系统、协调系统、评估系统与预测系统这五大系统。从而建立多维网络协调管理的中 观管理系统。对五大系统的细化研究，构成了本课题的微观技术系统。通过从宏观到中观再到微观 这三观构架的科学诠释，将阐明有毒中药炮制制毒的科学内涵，建立或创新有毒中药炮制制毒的理 论体系。 誓效荧系，掌握謦低牵薯麓和