慢性肾功能不全患者生活质量量表的研究.pdfVIP

慢性肾功能不全患者生活质量量表研究 郑艳辉1高昆2孙伟2 1.南京中医药大学，南京210022.江苏省中医院肾内科，南京210029 目的：建立适合中国慢性肾功能不全(chronicrenalfailure，CRF)病人的生命质量量表，探讨其 与慢性肾功能不全患者中医证候评分、肾功能指标的关系，为客观评价目前的干预措施提供 科学手段。方法：借鉴国外建立量表的经验制定本量表，根据中药新药临床指导原则制定的中 医证候评分办法对临床症状评分。结果：统计分析表明该量表的重复度量效果良好(F= 14.6023，P＜0.0001)；同质性信度较好(α=0.9190，标准化α值为0.9320)。相关性分析表明，生 活质量量表内的肾脏疾病情况组与健康情况组、肾脏病对日常生活的影响组、患者对医疗的 满意度呈正相关关系。相关系数分别为0.439(p＜0.05)、0.654(p＜0.01)、0.393(p＜0.05)。与中医 证候积分呈负相关，相关系数为-0.411。生活质量量表各项与bun、scr之间相关性不具有统计 学意义。结论：本量表适应于慢性肾功能不全病人，具有可行性、有效性和真实性。本量表是建 立中国人慢性肾功能不全生命质量量表的一次尝试，与中医证候积分具有相关性，可以应用 到中医治疗慢性肾功能不全的临床研究中。 慢性肾功能不全；生活质量；量表 值判断该量表的重复度量效果。 相关性分析：采用Spssll．0软件进行bun、北r、中医证候积分与生活质量量表的相关分析。 2结果 2．1病人一般资料 所有病例来源于江苏省中医院肾内科门诊，共30例，其中男女分别为15例，年龄在32岁一73岁， 平均年龄52．1±2．143。文化程度：小学7人，初中10人，高中6人，大专4人。大学3人。肾功能情况： BUN：14．17±1．075mmo坍，∞r255．15±17．24l仙mol，l。 2．2量表的总体信度分析 ·- of ： 表l量表的重复度量效果(AnalysisVaria眦e) 表l表明该量表F．14．6023，P0．000l。即该量表的重复度量效果良好。 表2表明该量表的a=0．9190，标准化d值为0．9320。说明该量表的同质性信度较好。 在信度分析中，每个项目得分与剩余各项目得分间的相关系数排在前四位的分别是健康自我认识 组中对自身健康总的评价(相关系数为0．6807)、是否觉得易于疲劳(相关系数为0．6584)、肾脏疾病状 况组中的是否容易集中思想和思考相关系数为0．6917)、肾脏病对日常生活的影响组中的是否离开医 生、护工或保姆相关系数为O．6727)。说明这些项目与其他各项目关系密切。 量表中各项目之间内部一致性系数在0．8129—0．8950之间。表明内部一致性好。 2．3尿素氮、血肌酐、中医证候积分与生活质量量表相关分析结果 一364— 表3BUN SCR中医证候积分与生活质量量表各项相关性分析结果 BUN SCR 健康 肾脏 日常 满意 中医证 疾病 生活 情况 候积分 BUN Peal弓on 1 ．591宰奉 ．0l1 ．077 ．280 一．023 ．055 Correl8tion Sig．(2一tailed) ．001 ．956 698 ．149 ．910 ．779 N 30 30 30 30 30 30 30 SCR Pears蚰 ．59l- 1 ．185 ．092 ．250 ．04l 一．192 Cor陀lation