论调动基层医务人员职业积极性的关键点.pdfVIP

主堡匡堂金匿堂丝墨堂佥金箜±盔星生金迨塞堑缠 ·论 文· 结语 《姐姐的守护者》这部影片中，Sara牺牲人以保全人的方式在极端的情况下导致了伦理困境的产生。 Sara对大女儿Kate的爱的初衷却倒向更大的伤害，以关心的名义产生的却是损伤。这种方式使得她们母 女三人之间自然的关系变成一种表面上融合却在本质上割裂的结局。Sara让Kate她活下去的方式，是一 种“母爱”的付出，但这种付出却以母爱的残缺为终结。这本身是矛盾和悲哀的。 值得注意的是，影片中的矛盾是在医学技术高度发展的背景下才得以产生，其结果也因此得到了加倍 的放大，在技术发达的背景下，这种伦理困境的张力带来的伤害是更大的。这也让我们不得不对诸如 ART、器官移植、基因筛选等技术进行反思。但是，比技术的操作层面更为深刻的是技术文化和技术理 性。在批判技术理性的时候，我们始终要知道，与其把批判把质疑指向被依赖的具体医学技术，倒不如去 质疑产生和加强这种技术依赖的医学人文环境和人文体系。正是这种技术依赖的文化一心理机制，才使得 医学的目标转向了通过技术进行对已发病症追加性的修补，而不再是着眼于本源解决问题的先知先觉的智 慧。 论调动基层医务人员职业积极性的关键点 徐玉梅 潍坊医学院人文社科学院(261053) 【摘要】 “让医务人员受到鼓舞”是医改的重要目标之一。长期以来，基层医务人员职业环境差、待遇低以及待遇无 保障的职业现状，直接影响了他们的职业积极性。如何切实调动基层医务人员的职业积极性，是当前医改成功与否不可忽 视的一个重要方面。调动基层医务人员的职业积极性，应把握好四个关键点：合理利益的满足；职业环境的优化；投入政 策的保证；监管机制的完善。 【关键词】 基层医务人员 职业积极性 关键点 《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确传递了鼓舞医务人员的六大信号，“让医务人员受到鼓舞” 是医改的重要目标之一。然而，如何才能调动600万医务人员的职业积极性，充分发挥其医改主力军的作 用，是我们值得关注和探索的重要课题。尤其是基层医务人员，长期以来职业环境差、待遇低、职业积极 性不高，如何切实调动他们的积极性，满足老百姓基本的健康保健需求，成为患者能否从医改中受益的关 键，更是公立医院改革乃至整个医改成功与否的不可忽视的一个重要方面。调动基层医务人员的职业积极 性，应首先把握好几个关键点。 1调动基层医务人员职业积极性的关键点一：合理利益的满足 一段时间以来，医院的市场化运作导致一些医院片面追求经济效益，一部分医生通过“大处方”、开 贵药、滥检查等过度医疗行为来保障自己的收入，不但严重损害了患者的利益，而且也损害了医生自身的 形象。尤其值得关注的是基层医务人员，职业环境相对比较差，医疗设备少、陈旧，导致病人大都流失到 大医院，医院收入低，医务人员工资不固定，待遇无保障，合理利益得不到满足已成为医学毕业生不愿到 基层就业的最根本原因。基层医务人员是基层医疗活动的主体，如何调动他们的职业积极性是当前医药卫 生体制改革的关键问题，更是能否满足老百姓基本医疗保健需要，医院能否可持续发展的关键。满足基层 医务人员的合理利益需求是调动积极性的利益保证。 ·68· ·论文· 1．1合法权益的维护 从世界范围内看，医生是一个高投入、高技术、高风险的职业，与之相对应的应该是高工资、高收 入，医务人员的收入理应在社会平均收入水平以上。但是长期以来，我国的医疗服务价格严重背离成本， 医务人员很难从其所提供的技术劳动中获得比较高的收入，这种情况直接导致部分医生铤而走险，通过多 种途径和手段为个人谋取不正当收入。当前，对基层医务人员来说，面临的形势更加严峻，工资发不全， 保障不到位是其不能安心基层医院的主要原因，这既导致了我国基层医疗人才的流失，也影响了我国基层 医疗服务的能力。“利益是道德的基础”，离开利益空谈道德是行不通的。要调动基层医务人员的职业积极 性，不能只一味强调其高尚的医德素养，应首先尊重其劳动价值。倘若让物的价值凌驾于人的价值之上， 就会损害人的尊严，导致社会价值的扭曲。因此，在医改实施中，应倡导全社会树立尊重医务人员劳动价 值的观念，高技术、高风险职业理应获得高报酬，尊重医务人员的知识和技术价值，调高技术服务价格， 医务人员的积极性才能真正落实到为人民的健康服务上来，群众