初论腹诊推拿手法与其他推拿的比较.pdfVIP

中华中医药学会推拿分会第十四次推拿学术交流会2013年10月·深爿1 体内运行，运行气血，攻病之所在，更可以安定情志。中风 式的有关。 患者因“邪客机关”，即邪气客于脏腑，侵于脏腑，导致舌强 不得语，属于古人所说的“不动者”。导引以意领气，因其不 能动而使其活动，运行气血，达到攻病之所在，有助于祛除 【参考文献】 邪气。气血以通行流畅为贵，导引可以舒缓筋脉，畅通经 [1】中华人民共和国卫生部医政司中国康复医学诊疗规范，华 络血脉，调节脏腑气机，调整阴阳平衡，更能调动患者的主， 夏出版社，42． 观能动性，促进其大脑皮质吞咽功能的重建，并且增强患者 afterstroke 康复的信心，有利于坚持治疗。根据病情进行治疗及锻炼， ineidence，diagnosis，andpulmonarye 有利于患者建立正确的吞咽活动模式，从而减轻患者的吞 2005，36：2756—2763 【3】PaeiaroniM，MazzottaG，CoreaF，et following 咽障碍，提高生活质量，加快康复的进程。在大脑损伤后 a1．DysPhagia 162—167 的恢复过程中，导引在急性期可能与放松精神、调整情绪、 Stroke[J]．EurNeurol2004，51 降低颅内压有关，而在慢性恢复期，则可能与促进大脑侧枝 【4]沁青，试论导引术D】按摩与导引，1992，2：41—42． 循环的建立、重新建立中枢神经兴奋灶及建立正确的吞咽模 初论腹诊推拿手法与其他推拿的比较 骆仲达主任医师 顾问：骆竞洪教授 深圳市福田区中医院 邮编：518034 【摘要】长期以来，推拿教科书手法重点介绍的是针对骨伤科的推拿手法，很少介绍腹诊推拿手法，很多人由于对腹 诊推拿不熟悉，所以没有把其特殊性与骨伤科推拿手法分开，在治疗手法上一概而论，很多推拿毕业生对我国传统的内妇 儿推拿治疗缺乏系统认识和专业训练，对内妇儿推拿的临床应用效果不如伤科治疗广泛，国内中医院、学会、团体、专业 杂志也对此缺乏足够的重视和推广，导致目前在国内推拿治疗内妇儿科疾病，尤其是／I,JL杂病的推拿治疗后继乏人，却在 国外大行其道。笔者师从国内著名腹诊推拿流派第二代传人骆竞洪教授学习腹诊腹证推拿三十余年，同时也系统学习了推 拿教材中的手法，对腹部推拿的手法与骨伤科推拿手法的对比有一定的体会，本文试从现代医学的角度就其特殊性作一介 绍，请同道不吝赐教。 一、不同手法对不同对象的生物力学影响 扳法类、摇法类等。其治疗的目的都是以减轻肌腱、韧带的 张力、缓解肌肉痉挛、恢复肌肉和韧带的强度和弹性。 1、骨伤推拿手法对骨骼、关节生物力学的影响：总 的来讲，伤科推拿手法主要作用是理筋整复，纠正解剖位 3、腹部推拿对内脏器官生物力学影响：由于腹腔、 置的异常，故凡关节错位、或因骨关节、肌腱组织因解剖 盆腔内脏的结构和组成与四肢脊柱骨关节完全不同，除有皮 位置失常而致的伤痛，均可通过手法的直接作用加以纠正。 肤、腹肌、腹后壁外的脊柱外，还有大小肠系膜、大小肠 其常用的拉伸类、按压类、扳法类、摇法类等手法机理主要 平滑肌、腹主动、静脉网络、内脏大神经、植物神经系统、 使骨骼、关节产生拉伸变形、压缩变形、弯曲变形、扭转 腹腔淋巴系统、泌尿系统、盆腔女性器官等，推拿的目的是 变形和复合负载作业下的组合变形，达到恢复正常的目的。 既要作用于空腔性器官，又要兼顾实质性器官，如肝、胰、 由于骨骼的几何形状不规则，并且常受多种不定的载荷，其 脾、肾。所以在手法的力度、强度、节奏、方向等方面完全 各种变形不是单一的，而是复杂的组合变形。如临床上对有 不同于骨伤科推拿手法。其手法的差异所产生的生物力学影 所做的定点旋转复位手法，就是对脊柱旋加了弯曲与扭转的 响也是