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可视对讲探视系统在医院重症监护病房中应用 湖北文理学院附属襄阳市中心医院 张东强 重症监护病房(ICU) 是一个集中救治危重患者的特殊场所， 患者侵入性插管多,机体免 疫力低下,是医院感染高发人群，必须采取有效的管理措施和护理予以控制、预防 ICU 的医 院感染。同时,患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都体验着巨大的恐惧、焦虑所带 来的压力。但目前国内医院的 ICU 病房均限制或谢绝家属探视,家属探视制度通常是以医院 的规定或惯例为依据的,而不是根据患者及家属的要求。随着生物- 心理- 社会医学模式的 建立, ICU 患者的心理护理已势在必行。应结合中国国情,充分贯彻“以人为本”的指导思 想，施行适当、合理的探视制度。在严格执行消毒隔度制度的前提下充分发挥家属的积极作 用,满足患者情感和精神上的需要,给患者以支持和力量,同时加强医护人员熟练掌握监护急 救技能,建立良好的沟通互信机制，提高诊治透明度，打消家属及患者顾虑，可将家属带来 的消极影响降到最低。 为妥善解决这一问题，不污染病区环境，不影响医护人员正常工作，同时满足家属及患 者心理需求，缓解家属焦虑，使患者在治疗时感到舒适、安全，减轻紧张恐惧心理,不至于 产生孤独,与世隔绝感。医院 ICU 可视对讲探视技术的开展，显得越来越迫切。近几年，医 院 ICU 可视对讲探视技术在国内外医院的 ICU市场得到了广泛的应用，医院 ICU 探视设备应 用迅猛增长。 许多省级大型医院及部分地市级医院均已开展，同时这项技术的应用也是衡 量医院现代化程度的具体内容之一。 系统介绍： 本文介绍的系统是由嘉胜数码科技有限公司根据我院 ICU病房的实际情况设计，其主要 硬件由探视移动小推车和室外探视大屏幕及语音对讲系统组成： 探视小车设置在 ICU 病房内，探视电脑主系统集成在小车内，小推车可以由护士掌控， 灵活移动至每个患者床位旁边。采用探视小车主要是为节约成本考虑，如果条件和资金允许 可在每个病床合适的位置安装探视对讲子系统，无需探视移动小推车。探视大屏幕系统安装 于 ICU 病房外的探视间。当有患者家属探视时可将系统小推车推至患者病床前，用小推车 上的高清晰彩色摄像头和话筒提取患者的视频图像及声音。然后通过推车内的无线发射系统 将视频图像实时发送至 ICU 病房外的大屏幕系统。患者的家属在大屏幕前观看患者的情况， 主治医生可通过 ICU 内的话筒与患者家属交流、沟通患者的病情。 如上图所示： 本系统根据现场实际情况，在 ICU病房内分别放置多套天线一体化 AP，组成 ICU病房 内无缝的无线网络，各 AP 以有线方式接入到中心交换机上，移动小车放置一套全向 AP，用 来通过无线 AP 传输音视频信号到 ICU探视房间。 系统特点： 1、采用嵌入式的编码器作为图像监控处理中心，各个无线网桥接收到的各个编码器的 图像信号后通过交换机进行数据交换处理。 2、编码器采用专业图像处理的 DSP 芯片，具有编解码速度快，结构简单、可靠性高等特 点。 3、 通过视频解码器将网络数字信号还原成模拟视频信号并转接到 ICU 探视间监视器。 4、图像编码标准采用国际通用的 H.264 标准，比 MPEG-4 节省50%带宽，尤其适合无线 网络的图像传输。 5、整个系统架构结构简单可靠，接通电源即开始工作，掉电后可自动连接，操作简单。 系统优势： 本探视系统专用于重症监护病人的探视，它以语音通话和实时活动图像来实现探视功 能。病人与探视者不直接接触，不必担心双方会发生交叉感染。探视者不需进入重病房，省 去了入室时要更换固定探视衣、鞋，其他探视者室外等候替换等诸多不便。对探视者无特殊 要求，无论老人还是小孩、身体条件是好还是差，都可探访重症病人。 系统功能： 1、探视转接功能 探视者提起手柄即可向控制主机发出探视请求，值班护士接听后首先询问要探视的病人， 然后转接到病人对应的病床分机。在此过程中可根据病人病情，提醒探访者需要注意哪些事 项，若病人不具有探视条件也可拒绝探视请求。 2、探视计时功能 在病床接听（提起手柄）后双方即可进行交谈，病人的实时图像也出现在探视方的监视 器上。同时开始对探视的时间进行