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论临床实践中的医学人文精神 ——浅谈医学人文进临床 随着社会和经济的高度发展，自然科学的进步，医学模式也由传统生物医学模式向现代一心理一社会医 学模式转变，公众对医疗卫生领域提出了更高的要求，医务工作者不仅要具备精湛的医疗技术，还要拥有 过硬的人文素质。只有将“硬件”技术与“软件”素质有效结合，做到德才兼备，才能适应和促进当代医 学的迸一步发展，建立和谐医患关系，确保人民群众的身体健康，更好的为“中国梦”的实现打下扎实的 社会基础。 医学人文是临床实践的重要内容 1．医学人文的含义 医学人文，是一门医学和人文学的交叉学科。它主要研究医学与人文关系，以及从人文观念角度出发 对各种医学现象、事件进行思考和总结的学科。具体的讲，医学人文是一个探讨医学渊源、发展历史及规 律、医学目的、医学价值、医学规范以及与医疗、预防、保健等与医学有关的其它社会文化现象的学科群， 是卫生保健和医疗机构日常运行机制中无形的社会文化润滑剂和稳定因素，是社会福利文化、公共财政文 化、公民文化与公民权利文化的综合统一体。 以人为本，人文关怀，是医学人文的基本内涵。医学人文的外延主要包括以人为本，全心全意为人民 服务，充分尊重患者的选择权，改善患者及其家庭生活质量，为患者提供个性化优质服务等。 医学人文的基本特征是医学专业价值理念、专业伦理、职业道德和医疗卫生文化的集合体。医学人文 是国家意志、政治承诺、权利机构、制度安排与决策模式的间接制度结果。它是以对患者实施人文关怀为 目的，是临床医护人员满足患者个性化需要，满足患者和家属的健康需要，改善患者健康状况的社会诊断、 社会治疗与社会服务。 2．医学人文进临床的重要性和必要性 当前，以人为本、构建社会主义和谐社会的目标已成为当今社会发展的主旋律，在科学技术的发展给 医学带来长足进步的同时，一些地方由于缺乏正确的医学观做指导，在临床实践中开始出现医学脱离人文 的情况。在现代医学技术迅速发展的背景下，逐渐兴起了技术至上主义，在商品经济浪潮冲击下出现了医 患关系的严重物化现象，造成了现代医学发展的异化。高新医疗技术带给人们福音的同时，伴随而来的是 医患矛盾和冲突、人民群众的不满，甚至仇医。究其原因是多方面的，但在医疗服务过程中医务人员忽视 人文教育，二者缺一不可”。在病痛中挣扎的患者，是最需要关怀和帮助的人。美国著名的生命伦理学家 Pellegrino认为，医学既要客观又要富于同情心，需要具有科学和人文的两重性，其生命力要靠丰富的临 床实践来体现。 古希腊哲学家德漠克利特说过：“医学治好身体的毛病，哲学解除灵魂的烦恼”，由此可见人文精神在 医学实践中的重要性。社会的进步和医学模式的转变，要求现代医学人才既要精通专业知识，又要具有广 博的人文科学知识，两者互为包容、和谐发展，共同作用于患者。只有将两者充分融合，才能真正在临床 实践中体现人文精神，让医学人文的力量真正变成临床医生自身生命价值和职业价值的“利器”。近来不 断发生的“屠医”事件也从反面告诉我们：必须重视医学人文精神在临床实践中的地位和作用，否则付出 的代价将是惨痛的。 3．回归人文要从根本E转变医疗思想 医学如何回归人文，涉及医务工作者在医疗实践工作中如何强化对患者生命与健康负责的职业良心， 以及尽心尽力的努力，更为重要的是如何改变生物医学自身对人、对生命尊严的冷漠。因此，探讨医学如 何回归人文，如何改变现代医学某种对人性冷漠的属性，恢复医学以往那种闪耀人性的光辉，促进医学人 文与医学专业的结合，既是医学专家的追求，也是人文学者的期盼。要彻底扭转现代医学人性冷漠的局面， 必须实现生物医学模式到生物一心理一社会医学模式的转变，变革现行的医疗思想，从根本上转变医疗作 风。 医务工作者在诊疗中对患者的全面了解，做到既看“病”又看“人”。医生不仅要重视解除患者器质 变，消除痛苦，还要致力于解除患者精神上的痛苦，为患者提供心理精神支持。我们要探讨临床医学学科 的重新组合，革除只重专科的弊病，不断探索心理、社会支持与服务的方法与途径，提倡规范治疗与个体 化相结合，循证医学与经验医学相结合，提倡适宜技术，不搞过度医疗，不滥用药物，尽可能地减轻患者 的经济负担。重视对患者生命的维护，同时也重视患者生命质量的提高，在危重患者的治疗上尽力探索延 长生命与提高生命质量相结合的方法，同时关注临床诊疗中的伦理社会问题。在新技术的运用、实验性治 疗、临床试验、新药物、安慰剂的使用等问题上严格把关，执行相关的伦理规则