舌下脉络的临床和基础研究.pdfVIP

第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编 63 舌下脉络的临床与基础研究 李乃民林晓东王淑英 ． 哈尔浜市解放军211医院(150080) 一勰 词，如树枝样舌脉。根部扩张形舌脉等。 (1985年以来我们在舌诊研究中。将舌下脉络 (以下称为舌脉)观察，做为舌象观察的主要内容 2．3舌脉观察方法：在自然光线下，令受检 之一。在3万多例病人舌象的观察中，发现观察舌 者面向阳光，头微后仰，张口，将舌尖上翘。使舌 脉变化，对诊断血瘀证中的某些疾病有特殊意义， 尖抵于上齿，充分显露舌下，由两名有经验舌诊观 现将我们随机选取的3种疾病的舌脉观察与研究情 察医生，一人记录脉形、脉色、脉形长度位置。一 况报告如下。J 人用照像机或数码像机拍摄2张图片。并用镊加无 1临床资料 菌纸尺，测量舌脉管径，最宽处和舌脉最长径，得 出数值，做好记录。 1．1观察组：随机选取150例门脉高压症患 者，男122例，女28例，平均年龄46．4岁．肺心2．4舌的仪器检测：用彩色多普勒观察舌的 透声情况，测量舌脉阔度，血流形态。用舌阻抗容 病患者150例，男56例，女94例，平均年龄 积波图测定仪。检测舌动脉供血和舌静脉血流情 51．2岁。高血压冠心病患者150例，男81例，女 况。 69例，平均年龄57．6岁，全部患者均有各自疾病 的典型临床症状与体征，分别经各自疾病需要检测 2．5动物造型：选择经过鉴定证明为无病的 的相关仪器及实验室检查，明确诊断者． 华兆家犬6只(活泼型4只、安静型2只)。分别 标号为1号、2号、3号、4号、5号、6号实验 1．2相关疾病对照组：随机选取200例慢性 犬．实验前分别记录犬毛的光泽度，犬鼻油状滋润 胃炎，100例心脏供血不全。200例慢性支气管炎 患者做为相关疾病对照组。对照组性别、年龄与研 及温度，体温，脉搏，血压，呼吸，腹围和舌体大 究组无明显差别。对照组患者亦均有典型的临床症 小，舌质色泽，舌苔色泽，厚薄，舌下静脉走行形 状和体征，分别经各自疾病需要检测的相关仪器和 态及阔度．将实验前各项观察指标测定记录完备 实验室检查，明确诊断者。 后，全麻下剖腹探查，首先记录肝脾大小，门脉系 1．3健康人对照组：随机选取年青人200人，统各血管情况，有否腹水，测定门静脉压力。切除 男女各半；中年人200人，男女各半l老年人2001×1厘米大小肝组织，做为实验前病理结果。之 人，男女各半；做为健康人对照组，健康人对照组 后，充分显露第二肝门，用粗线分别将出肝的肝 平均年龄与观察组无明显差别．经临床相关仪器及 左、中、右三条出肝静脉，在肝静脉进入下腔静脉 实验室检查，证明无明显疾病者。 口处平面结扎。人工造成布德恰锐氏综合征 2研究方法 (Buaa--chiari 2．1正常舌脉标准：目前比较公认的正常人 静脉测压管稳妥留置固定于腹腔内后关腹。关腹后 舌下有两条静脉隐现见于舌下。脉色暗红。不兼青 使犬处于麻醉状态，每1小时重复检测上述各项观 紫，亦不见它色，脉形柔软，不怒张，亦不紧束， 察指标一次，