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改革纵横 探索构建新时期和谐医患关系 文 一蒋俊杰 近年来，我国医患纠纷的数量逐年增多，医患矛盾 媒体 “爆料”，向医院和政府进一步施加舆论压力一逼 的激烈程度不断Dl：i~1．1，暴力伤医事件屡屡成为媒体和 迫医院和政府与家属进行再次谈判一医患双方讨价还 社会关注的焦点。如何解决好医患纠纷这一热点和难 价，重新商议赔偿金额 。职业化的 “医闹”通过专业的 点问题 ，已成为当前医患双方、各级政府及相关职能部 运作 ，帮助患方从医院获取高额赔偿 ，并从中提成 ，已 门乃至全社会关注的一项重要议题 。 经形成了一条固定的利益链 。 三是 闹事方式多样化 。除了暴力手段外，闹事群体 一 、 新时期我国医患纠纷的特点 还采取更加多样化和策略化的方式与医院进行对抗 ， 例如 “柔性抗争 ”，即采取非暴力不合作 、不触犯法律 一 是医患矛盾的激烈程度加剧。近年来，我国医患 和反复纠缠 的手段达到 自身 目的。医疗纠纷发生后，患 关系日趋紧张，医患纠纷数量大幅度增长 ，大量未能在 方家属与职业 “医闹”结成联盟 ，对医疗事故采取不鉴 法律框架内解决的纠纷转 向寻求信访 、闹访 、缠访等非 定、不起诉 、不调解 、不打砸医院设施 、不殴打威胁医 常规途径，矛盾激烈程度 日益加剧 ，一些重大突发医患 务人员的方式 ，身穿统一服装在医院集聚、静坐 、拦截 矛盾的暴力倾向也 日趋明显。医务人员身体受到攻击、 车辆 、堵塞交通 ，反复纠缠医院及其医务人员，不达 目 造成 明显伤害甚至死亡的恶性事件逐年增加 ，患者一 的不罢休 。社会舆论出于对患者家属的同情及对弱者的 方采取在医疗机构滞 留、闹事打砸 、殴打医务人员、限 保护，往往偏向于支持患者家属 ，造成医院屡屡被动的 制其人身自由、在医院设灵堂甚至冲击政府等极端行 尴尬局面。各地的 “柔性抗争”事件 日益增多，严重扰乱 为，严重干扰了正常的医疗秩序。 了正常的医疗秩序，侵犯了医务人员、医疗机构和其他 二是 “医闹”职业化倾向明显。 “医闹”是指发生 患者的合法权益。 医疗纠纷后，患方为了获得高额赔偿 ，以一定的医疗事 四是矛盾的化解难度加大。我国的医患纠纷有三 故为借 口，患方单独或者雇佣社会 闲散人员采取各种 条解决途径：医患双方共同协商、调解和向法院起诉 。 不正当手段妨害医院正常的医疗秩序，甚至威胁医疗 但是，在 目前的制度框架下，无论是在诉讼前还是诉讼 人员生命 的冲 突性事件。为了牟利 ，“医闹”已经呈现 中，矛盾化解的难度都非常之大 。在诉前调解环节，由 出职业化特点，并形成了一套有效的造势模式 ：通过网 于调解缺乏权威性，当事人对调解的信任度不高，通 络 、微博 、微信等工具散布医患纠纷信息甚至谣言，攻 过调解化解医患纠纷的比例仍然不高 。在诉讼环节 ， 击 医院和政府，向医院和政府施压一集合大批社会闲 由于法院的审理周期长 、上诉率高 ，当事人的诉讼请求 散人员 ，怂恿家属在医院内闹事，威胁医务人员一 向大 与实 际判决之 间的差距 巨大 ，法院终审后患方上访依 - 56一 中国党政干部论坛 2014．05 改革纵横 然不断，这使 医患纠纷 当事人不愿选择诉讼途径 。在