中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病机制的研究进展.pdfVIP

医学综述2014年9月第20卷第 l7期 MedicalRecapitulate，Seo．2014。Vo1．20，No．17 中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病机制的研究进展 陆人杰 ，朱珊梅 ，唐风雷 (综述)，朱太春 (审校) (常卅I市第三人民医院 药事科，眼科，江苏 常州213000) 中图分类号：R312；773．4 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2014)17-3098-03 doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2014．17．010 摘要：中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是指脉络膜毛细血管内液体通过视网膜色素上皮 也与伪麻黄碱促去甲肾上腺素释 (RPE)病变处渗漏造成的局限性视网膜神经上皮脱离。精神压力对CSC发病有明显影响，糖皮质激 放有关。研究发现 J，50％ 的 素增多可加剧血小板聚集、增加微血栓形成和和血黏度。血液流变学改变可导致 RPE失代偿和脱 CSC急性患者 24h尿游离皮质 离，进而使神经上皮层脱离 此外，孕妇往往同时伴有精神压力和糖皮质激素增高，研究CSC孕妇对 了解其发病机制更有意义。该文就CSC的发病机制和治疗方法等进行阐述。 醇测定中皮质醇或四氢醛固酮水 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变；发病机制；治疗方法 平升高，29．1％的患者单次晨血 中儿茶酚胺水平升高，而尿中肾 Hypotheseson thePathogenesisofCentralSerousChorioretinopathy LU Ren ，ZHUShan-mei， _ⅣcFeng—lei。， u —chuIt2．(1．DepartmentofPharmacy，2．Departmentofophthalmology，Changzhou 上腺素(儿茶酚胺分解产物)正 ThirdPeopleSHospital。Changzhou2130oO． ina) 常。儿茶酚胺升高后兴奋交感神 Abstract：Hypothesesonhtepathogenesisofcentralserouschorioretinopathy(CSC)haveresultedfrom theinvolvementofhtechoroidtohteretinalpigmentepihtelium(RPE)．Psychosocialfactorsplayadefinite 经，使脉络膜血管对血管紧张素 roleinhteaetiologyofCSC．Glucocorticoidsincreaseplateletaggregation．microthrombusformationandblood 易感。与正常者相 比，CSC急性 viseosity．Theanatomic81impactofthcsehemoreologlcvariationscauses山edeeompensationanddetachment 0fhteRPE andthesubsequentneuroepithelialdetachment．Fm~hermore．pregnantwomenwithbothpsychoso— 患者肾上腺素和去甲肾上腺素血 cialstressandhypercortisolism aremarevalu~letoresearchthispathogenesis．Hereistomakeareview of 清水平分别增~ (569士123)ng／L theliteratureonCSCwithemphasisonpahtogenesisandtreatmentrelatedtothedisease． 和(721±104)ng／L，视 网膜厚度 Keywords：Cenrtalserouschorioretinopahty；Pahtogenesis；Treatment