中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光后应用复方血栓通胶囊32例疗效观察.pdfVIP

第31卷第2期 弼南中运攘忐 Vo1．31 No．2 · 64 · 2015年 2月 HUNANJOURNA1．OFTRADITIONALCHINESEMEDICINE Feb 2015 中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光后 应用复方血栓通胶囊 32例疗效观察 刘 水，岑志敏，钟 丘，吴宇平，苏定旺，刘浇艺，朱晓伟 (广东省中山火炬开发区医院，广东 中山，528437) [摘要] 目的：观察复方血栓通胶囊对中心性浆液性脉络膜视 网膜病变(CSC)激光治疗后的疗效。方法：将64例 (64 眼)CSC并行激光光凝治疗的患者分为治疗组和对照组各 32例 ，治疗组激光后予复方血栓通胶囊 口服 ，对照组不予 口服 药 物，分别于激光后第 1、2、3、4周观察治疗效果。结果：光凝治疗后 1、2周治疗组视力改善比率为 62．5％、93．7％，对照组为 9．3％、34．4％；治疗组黄斑水肿完全吸收激光后解剖治愈率为65．6％、90．6％，对照组为 12．5％、31．2％，两组比较，差异均有 统计学意义(P0．05)；3、4周时两组均恢复 良好，但组间比较 ，差异均无统计学意义(P0．05)。结论：复方血栓通胶囊对光 凝后早期视力恢复及黄斑水肿吸收有明显的促进作用。 [关键词] 中心性浆液性脉络膜视网膜病变；激光 ；中医药疗法；复方血栓通胶囊 [中图分类号]R276．741 [文献标识码]A [文章编号]1003—7705(2015)02—0o64一O2 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSC)是临床 (2)中医辨证标准 。参照 《中药新药临床研究指导 常见的黄斑病变，多发于青壮年，往往引起视力不 原则》E4]拟定。气虚证：倦怠乏力，气短懒言，舌淡 同程度的下降，属中医学 “视瞻昏渺”、“视直如 曲”、 苔 白，脉细弱；瘀血证 ：面色晦暗，肌肤 甲错，舌暗， “视瞻有色”等范畴。部分患者虽有一定 自愈性，但 瘀点瘀斑 ，脉细涩。 病程较长，早 日进行激光治疗 ，应作为首选治疗…。 1．3 纳入标准 (1)符合 中心性浆液性脉络膜视 而临床上多数患者光凝后还需2～3周甚至 1个月 网膜视网膜病变诊断标准，行黄斑光学相干断层扫 以上才恢复视力 J。所 以黄斑水肿能否尽快吸收 描及眼底荧光造影检查后予视 网膜激光光凝治疗 对视力恢复有很大影响。笔者在 CSC光凝后予 口 者；(2)符合中医气虚血瘀证候者；(3)年龄在l8～ 服中成药复方血栓通胶囊，并用光学相干断层扫描 55岁；(4)签署知情 同意书；(5)渗漏点距黄斑 中心 (OCT)观察对黄斑水肿的疗效 ，现报告如下 。 凹300tim 以上 。 1 临床资料 1．4 排除标准 (1)妊娠、哺乳期妇女、肝功能异 1．1 一般资料 64例均为 2010年 12月 113至 常者；(2)合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾病 ， 2013年 11月 3113在我院眼科 门诊行视网膜激光 精神病患者；(3)有过敏史者 (包括酒精过敏、皮肤 治疗、证属气虚血瘀 的中心性浆液性脉络膜视网膜 过敏性疾病)；(4)近3个月内使用与复方血栓通胶 病变患者，随机分为治疗组和对照组各 32例。治 囊功效相同或相近的药物，或参加其他药物临床观 疗组 中，男28例 ，女4例 ；年龄29～55岁；矫正视力 察，或有使用其他药物治疗者；(5)合并其他影响视 0．1～0．8。对照组 中，男 27例 ，女 5例 ；年龄 28～ 力之眼病者(如 白内障、青光眼、视神经疾病及角膜 55岁；矫正视力0．1～0．8。两组在性别 、年龄 、视力 斑翳等)；(6)依从性差者。 及黄斑 中心凹厚度等方面 比较 ，差异无统计学意义 2 治疗方法 (P0．05)，具有可 比性。 2