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84 药物与人 2014年7月第7期 第27卷 总第319期 Mdii ＆peop1eJuly2014vo1ume27NO．7 时、拔管时的心率 HR、SBP、DBP差异有统计学意义 (P0．05)，但D组 与给药 前 l 3讨论 rain的差异无统计学意义 (P0．05)；两组 拔管后 5rain时 HR、SBP、DBP差异无统 全身麻醉苏醒期拔管时 ，由于气管插管 、吸痰及手术后疼痛 的机械刺激引起交感 计 学意义 (P0．05)。两组各时点 SPO 比较差异无统计学意义(P0．05)。 一 肾上腺系统兴奋导致心率增快 、血压升高 ，严 重高血压及心动过速可使心肌缺血和 表 1 两组患者的 HR、SBP、DBP、SPO2比较 心肌耗氧量增加 ，导致 心律失常 ]。右美托眯定是一种新的肾上腺素受体n2高选择 性 的激动剂 ，主要激动 02受体后GABAA抑制突触前膜去 甲肾上腺素 的释放 ，降低 突触后膜 的兴奋性来发挥其镇静 ，镇痛 ，抑制交感神经活性 ，抗焦虑等药理学作用 ，还 能够 维持血流动力学稳定 ，同时减 少围术 期麻醉药 的用量 ]。该研究中发现静注右 美托咪定 0．5ug．kg ，可以减轻麻醉苏醒期 HR、SBP、DBP升高反应 ，同时对呼吸无 抑制作用 。 参考文献 [1]周玉梅 李 璨 涂远艳．右美托咪定在气管内垒身麻醉苏醒期拔 管的应用[J]．中 国妇幼保健 ，201o，25：4004～4006 [2]王 国平 曹德权．右美托 咪定对术后认知功能障碍影响的研究进展[J]．长治医学 院学报 ，2013，27(1)：78～8O ▲与给药前 lmin比较 Po．05，△与 A组 比较 Po．05 髌骨爪 内固定治疗髌骨骨折 章 良忠 (金华职业技术学院医学院 浙江 金华 32lOOO) 关键词 ：髌骨骨折 ；髌骨爪 ；骨折 固定术 【中图分类号1R365 【文献标识码IB 【文章编号】1002—3763(2014)07—0084 01 2006年 5月～2013年 6月，我们采用髌骨爪内固定治疗髌骨骨折，取得满意效 4讨论 果 ，现报道如下 ： 髌骨是全身最大籽骨 ，是伸膝装置重要组成 部分，在膝关节活动中有重要的生物 1临床资料 力学作用。若处理不当可影 响膝关节伸膝力量和创伤性髌股关节炎发生。髌骨骨折 本组病例共 35例 ，男 20例 ，女 15例 ；年龄 20～55岁 横断性骨折 1O例 ，粉碎 的治疗原则必须恢复关节面平 滑，固定牢靠 ，早期活动膝关节，防止刨伤性关节炎的 性骨折 25例。左侧 19例 ，右侧 16例。损伤原因 ：骑 自行车摔伤 22例 ，高处坠落伤 发生。 10例 ，平路跌伤 3例 。本组病例均经 X线摄 片证实。人院时局部肿胀 显著 ，膝关节 髌骨爪内固定治疗优点