吴鞠通医德医风探析.pdfVIP

中华中医药学会首届学术流派研讨会论文集 蠲之后，莫若以五谷养之，五果助之，五畜益之，五菜 软。张氏诊为洞泄寒中证。令灸水分穴一百余壮，次 充之。”主张以谷肉果菜补益养生。也就是说，人体疾 服桂苓甘露散、胃风汤、白术丸等，不数月而愈。他 病之后，最有益的补药，就是平日的食品，肉、菜、谷、 还认为，只有“脉脱下虚，无邪无积之人，始可议 果，按五脏相宜用之就可以了，而不必去用药物。他 补。”如治疗。肾阳不振，虚损无力，用无比山药丸、鹿 尤其注重病人的“胃气”，日：“善用药者，使病者而进 茸丸温阳补肾。治疗肾阴亏虚，用加减八物丸、当归 五谷者，真得补之道也。”张氏认为：“凡药有毒也， 饮子补养精血等。 非止大毒小毒谓之毒，虽甘草、人参，不可不谓之 综上所述，作为“金元四大家”之一的著名医家， 毒。”因此，久服之后，即使很微小的毒性，也能逐渐 张从正医学思想宗法刘完素，但是在治疗用药方面 蓄积而成为“药邪”，从而损伤人体正气。就是甘缓 有自己的见解和发挥，他的治疗以“攻邪”为主。应 无毒、补益和中的甘草，久服、误服，补之不当，也足 用汗、吐、下三法，以及对补法的认识，应该说与他当 以致害。所谓“气增而久，天之由也。”因此，他强调以 时处于北方，人民体质强悍，疾病多属热实有关，所 食物补虚调养，能够正常摄入所需营养物质，这就是 以才有促进张氏医学思想的发挥。张从正对补法的 掌握了补法的真正涵义。 认识可归纳为：除邪消积，当以攻为补，使邪去而正 4脉脱下虚。始投补剂 安；邪实正虚，先攻后补，使补不资邪；邪去正虚不甚 张从正强调食补的重要意义，但并不排斥用补 者，则依赖食养为补；唯虚损之重证，以及下元极虚 剂，关键是要严格掌握适应证。他说：“余尝用补法， 之人，方可考虑药补。由此可见，他是把补法看做可 必观病人之可补者，然后补之。”如他曾治疗一病虚 以通过多种途径，包括祛邪法，而达到恢复正气的一 赢者，泄泻褐色，每闻大黄气味即注泄，两手脉沉而 种客观效果。 吴鞠通医德医风探析 李树年刘志丁建华 (南京医科大学附属淮安第一医院，江苏南京223300) 【摘 要】清代温病学家吴鞠通，名瑭，字佩珩，鞠通实乃其号。生于1758年，卒于1836年。故里乃今江苏省淮安市，吴鞠通纪念 馆座落在淮安市楚州区河下古镇，与周恩来纪念馆毗邻。温病名著《温病条辨》成书于1831年。吴氏一生不仅精究医学，敢于创 新，而且心地善良，医德高尚，从不居功自傲，给后人树立了楷模，值得我们很好地学习和永远怀念。 【关键词】吴鞠通；医德医风；医医病书 清代著名温病学家吴鞠通，名瑭，字佩珩，号 之病，及补《温病条辨》只治外感不及内伤不足而 鞠通。生平主著作有《温病条辨》、《吴鞠通医案》 作。该书内容丰富，论述精辟，涉及治学之法、医 及《医医病书》，其中《温病条辨》为温病学的代表 德修养、内伤杂病的病因病机及辨治要点、药物 著作，创立温病“三焦辨证”理论体系，被后世誉 特性及运用规律等多个方面，与《温病条辨》、《吴 为“治温之津梁”、“治温病所必看之书”，为清代 鞠通医案》共同组成了吴氏完整的学术思想体 温病四大家之一。吴氏7l岁时，其好友胡}云曾 系。 受时医误治之害，后被其治愈，故力促其写《医医 吴氏治学严谨，医德医风高尚，从《医医病 病书》，以矫医界时弊。《医医病书》初成于清道光 书·医德论》等及其医案中，均有论述。吴氏特别 辛卯(1831)年，未曾刊行，仅有手抄本在淮阴流重视医德修养和医术精湛，亦即德才兼备。“医非 传，后传入浙江，为浙江名医何廉臣先生所珍藏，