两种14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的比较.pdfVIP

2014年 8月 139 以免发生虚脱。 协助进行急救处理。 2 意 识 3瞳 孑L 根据病员对刺激 (语言或疼痛)所产生的觉醒反应的程度 ，觉 对伤员瞳孑L的观察应注意其瞳孔大小和对光反射。颅脑损伤 醒水平及维持觉醒时间来判断意识状态。意识状态的改变是脑功 者常发生颅内压增高而导致脑疝，观察瞳孑L变化可及时发现脑疝 ， 能损害的基本表现，其程度一般与脑功能障碍的程度相应，故早 为救援处理提供信息。昏迷病人观察瞳孑L变化对判断病情和及时 期认识意识障碍并发现其原因，进行及时抢救 ，是挽救伤员生命 发现险情非常重要 ，正常瞳孑L两侧对等直径 2-5ram。脑部病变者如 的关键 。在护理过程中应随时观察 昏迷病员意识变化 ，可用疼痛 遇一侧瞳孑L散大、对光反射消失、意识障碍加深 ，常提示有小脑幕 刺激。如压迫眶上神经、压迫胸大肌或针刺等来判断昏迷的程度； 切迹疝 ；双侧瞳孔散大，对光反射消失，伴病理学呼吸暂停或去大 也可 以根据睁眼、语言及运动等反应按 GLsgow计分法对意识进 脑强直常为枕骨大孑L疝所致。以上情况说明病情及其危重 ，应立 即 行分级。 通知医生进行脱水处理，必要时应实施手术减压。 具体方法为： 4 总 结 (一)自发性睁眼4分、语言刺激可引起睁眼 3分、疼痛刺激可 许多创伤和危重病例 ，现场初步急救极为重要 ，特别是维持基 引起睁眼2分 、不能睁眼 1分。 本生命体征是后续治疗的基础 ，有的甚至是病员急救能否成功的 (二)语言反应 ：问题 回答正确 5分 、语言错乱 4分 、词句不确 关键。尽管院前急救是暂时的、应急的，但是对于一些特别危重的 切 3分、语音难理解 2分、不能语言 1分。 病人来说，如果没有在院前急救过程 中所争取的分分秒秒 ，院内的 (三)运动反应 ：能按吩咐动作 6分、有定位性动作 5分、有回 设备再好，医生医术再高也难以起死回生。因此，院前急救是EMSS 缩反应 4分、异常屈曲反应 3分、伸直反应2分 、不动 1分 。 最前沿阵地 。 以上三项合计最高 15分，低于9分者属于浅 昏迷，7分以下则 参考文献 为深 昏迷。病员昏迷加深常表示病情加重，此时应立即报告医生并 [1】蔚百彦．实用院前急救学[M】．西安：西安交通大学出版社，2010． 两种 C一尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的比较 肖翼春 摘 要 ：目的：研 究两种，4C一尿素呼气试验对幽 门螺杆菌检 出率优越性的比较 ，优化幽 门螺杆菌检测方法。方法：2013年5～6月期间来院 检测幽门螺旋杆菌的患者248例 ，同时用卡式 一尿素呼气试验与液 闪式尿素呼气试验检测，并记录结果。结果：卡式 一尿素呼气试验 阳性率72．5％，液闪式尿素呼气试验阳性率73．3％，应用方差分析，差异无统计学意义。卡式4C一尿素呼气试验完成平均时间3．5rain~个患 者 ，液 闪式尿素呼气试验完成平均时间6min／个患者。结论 ：卡式 c一尿素呼气试验是一种更加安全方便 的检查方法，可以取代液 闪式 wc一尿素呼气试验。 关键词 ：4C一尿素呼气试验 ；幽门螺杆菌 中图分类号：R817．4 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2014)23—0139—02 幽门螺杆菌(Hp)是消化道溃疡、慢性 胃炎以及 胃癌最常见的 2 结 果 致病菌，许多Hp感染者常无临床症状。随着人们物质生活水平以 248例患者，卡式 “c一尿素呼气试验测得 ，阳性 180例 ，阴性 68 及健康意识的提高，尽早发现Hp感染者越来越重要。而 4C一尿素 例，阳性率72．5％；液闪式尿素呼气试验，阳性 182例，阴性 66例， 呼气试验检测幽门螺杆菌的敏感性高、特异性强，无需进行 胃镜检 阳性率 73．3％。卡式 c一尿素呼气试验完成平均时间3．5