综合性医院住院者的年龄分布规律.pdfVIP

中国卫生统计，2005，22 （6 ）：373-376 综合性医院住院者年龄分布特征的探讨 宇传华1 余松林1 徐勇勇2 【提 要】 目的 探讨医院住院者的疾病种类、住院费用、住院天数的年龄分布特征。方法 采用共计 55万余住院者的综合性医院病案首页数据库数据，以入院日期与出生日期来计算每一住院者的实足年龄， 按出院第一诊断的 ICD-9 编码进行疾病分类。结果 住院者年龄分布曲线存在一个低谷和四个高峰；除 20～ 49 岁年龄组外，其余年龄女性住院者比率均低于男性；肿瘤、循环系统疾病等住院者人数随年龄变化具有 特定的分布特征。结论 病案首页数据库数据蕴藏着丰富的信息，是疾病统计的宝贵资源。用它来探讨住院 者年龄分布特征具有一定的合理性。 【关键词】 病案首页数据 数据挖掘 年龄分布特征 ICD-9 人的一生中难免生病住院，随着年龄的变化，在生命的长河中哪个年龄段需要住院就医 的可能性较大？对于不同疾病、不同性别等，哪个年龄段的住院者会更多？人均住院费用与 人均住院天数如何随年龄的改变而改变？带着这些问题，本研究对 1995～2002 年之间 31 所综合性医院的 55 万余住院者病案首页数据进行了分析。 数据来源与研究方法 1. 数据的来源 本研究采用了四个住院者病案首页数据库，广东省数据来自广州市 2 所综合性医院，省 级与区级医院各 1 所，住院者为 1996～2000 年所收治的患者；中西部地区数据来自中西部 两大军区所属的 26 所医院，其中 3 所为军区总医院，10 所为中心医院，13 所为驻军医院， 住院者为 1996 年全年所收治的患者；江苏省数据来自该省 1 所综合性市级医院，住院者为 1995～1998 年所收治的患者；陕西省数据来自该省某医学院校两所教学医院，住院者为 2001～2002 年所收治的患者。具体所收治的患者人数见表 1。 表 1 四个病案首页数据库的住院者人数 性别 广东 中西部 江苏 陕西 合计 男 61250 108125 20021 123359 312755 女 62534 69968 14474 92263 239239 合计 123784 178093 34495 215622 551994 2. 年龄的计算 按以下公式计算住院者的实足年龄（岁）： 年龄＝int[(入院日期－出生日期) 365.25] 其中，int 表示对括号内数据取整数，一年按 365.25 天计算。0 岁表示从出生到不满 1 周岁， 依此类推。按每 1 岁清点住院者人数，某岁住院人数与总住院人数之比值与 100 的乘积称为 住院者比率（％）。 3. 疾病的分类 按病案首页数据库中出院第一诊断的 ICD-9 编码进行疾病分类，具体分类方法见表 2 。 4. 统计软件 采用 SAS 软件编程计算与分析有关数据。 结果与分析 1. 四个数据库住院者的年龄分布 对于四个病案首页数据库数据，在同一张图中各绘制一条住院者的年龄分布曲线，获 1华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系（430030 ） 2第四军医大学预防医学系卫生统计学教研室（710032 ） 1 中国卫生统计，2005，22 （6 ）：373-376 得的图形见图 1 所示。尽管四条曲线的分布各有所不同，但其总的趋势具有类似的规律，即 曲线存在一个低谷和四个高峰。低谷出现在 10～19 岁年龄组，这一年龄组的住院者相对较 少，反映了此年龄段是人生中的最“健康”时期。与广东和江苏病案首页数据库相比，中西 部和陕西的低谷年龄略有所左移，这可能与住院者身份（如军人）、地域经济等因素有关。 第一个高峰出现在