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慢性腰肌劳损的防治 　　【摘要】慢性腰肌劳损经常会影响着人们的正常生活、学习和工作。随着人们生活水平不断地提高，人们也来越重视对各种疾病的预防工作了。同样，慢性腰肌劳损也应重在预防，人们可以通过经常参加各种体育运动来增强腰背部肌肉的力量和自我保健等多种方法来预防慢性腰肌劳损。笔者通过对14例慢性腰肌劳损患者采用推拿按摩、足疗和运动的综合疗法进行治疗一个月以后后，结果显示，14人中10人痊愈，占71.4%;好转3人，占21.4%;未愈1人，占7.1%。 　　引言：慢性腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疾病，以长期反复发作的腰部疼痛为主要临床表现，主要是指腰骶部肌肉和筋膜的慢性损伤，其常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称，其中包括了臀筋膜综合征、腰3横突综合征、棘间韧带损伤以及腰痛广泛不固定而活动基本正常的积累性腰肌劳损。也有称为功能性腰疼。这种疾病发病的人群比较广泛，无论男女老少都有可能患上这种疾病，而且一旦患上以后就不大容易痊愈，往往需要长期精心的治疗才可以取得满意的效果。 　　1、实验对象和方法 　　1.1对象 　　14名被试者全部来至于华中师范大学体育学院，其中9例为男性患者，5例为女性患者，年龄为18―23周岁。通过询问病史，了解到14例患者患慢性腰肌劳损有半年至5年不等，患病原因均为急性腰肌损伤后没有得到及时的治疗而导致的。其中有11名患者为单侧腰骶部疼痛不适，3名患者为双侧腰骶部疼痛不适。通过询问病史，均无骨折或骨骼的病变，排除结核和肿瘤。 　　1.2方法 　　实验调查法（主要是通过从2012年至2014年两年间华中师范大学体育学院按摩室的实践和统计有关病例而进行的实验调查的）和文献综述法。 　　2、慢性腰肌劳损的诊断和患者主要症状 　　2.1慢性腰肌劳损的诊断 　　2.1.1诊断要点 　　2.1.1.1 病程长，无明显伤史，多发生于长期弯腰慢性积累的创伤，或因急性扭伤治疗有反复，不彻底而引起。 　　2.1.1.2疼痛症状时轻时重，严重者须持拐行走，并产生腰椎畸形，甚至卧床不起。 　　2.1.1.3 肌痉挛常表现在一侧骶棘肌，臀肌或两侧。 　　2.1.1.4 压痛点广泛，以棘突两侧，腰椎横突及髂后上嵴为最多见。 　　2.1.1.5 痛与单板机通常放射至膝部，很少到小腿与足部。 　　2.1.1.6 直腿高举试验阳性，也可以阴性，但踝反射阴性，亦无伸拇肌力障碍。 　　2.1.1.7 X光线片，肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义。 　　2.1.1.8 个别患者同时伴有植物神经系统紊乱的症状（如腹痛等）。 　　2.1.2注意区别的病症 　　2.1.2.1腰椎间盘突出症，有典型的腰腿痛症状兼伴有下肢放射性痛、腰部的活动受限、脊柱侧弯和肌腱反射消失、皮肤感觉障碍等神经根受卡压的症状。 　　2.1.2.2腰椎的结核病，有低度发烧、盗汗、渐渐消瘦等全身性症状。血液检查，血沉降速率加快，X光线检查可发现腰椎骨质被破坏甚或发现脊椎旁有阴性囊肿。 　　2.1.2.3增生性脊柱炎（骨刺），常发生在四十五岁之后，长期腰酸痛牵引大腿、小腿的外侧疼痛，时好时坏，休息后有所缓解，行走或背负重物时有?i痛加剧的现象，脊柱可有叩击性疼痛。X光线检查可见腰椎骨钙质沉淀和关节边缘骨质增生。 　　2.1.2.4陈旧性骨折伤，病人常有急性外伤病史，会有不同程度的腰部活动障碍。X光线检查可发现椎体被压缩或附近有骨折的现象。 　　2.2患者的主要症状 　　2.2.1长期反复发作的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或?i痛不适，时轻时重，缠绵不愈，有严重者甚至须持拐行走，并产生腰椎畸形，有的甚至卧床不起。 　　2.2.2在休息、加强腰部保暖、适当活动或经常改变体位姿势后可使症状减轻。但是遇到劳累、天气阴雨等，受风寒湿影响时则症状加重。慢性腰肌劳损腰痛的主要表现为休息痛，即夜间、清晨腰痛明显，而起床活动后腰痛渐渐减轻，若过度疲劳则疼痛加剧。 　　2.2.3疼痛范围较广泛，压痛点多以棘突两侧，腰椎横突及髂后上嵴为最多见。轻症患者压痛多不明显，重者伴随压痛可有一侧或双侧脊椎两旁之肌肉肿胀、痉挛、僵硬。 　　2.2.4背部运动一般无障碍，腰部外形也多无变化。若急性发作症状较重者，可出现肌肉痉挛、脊柱侧弯、下肢牵扯痛等症状。 　　2.2.5 X光检查除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生骨刺外，多无异常发现。 　　3、慢性腰肌劳损的防治与自我保健 　　3.1慢性腰肌劳损的预防 　　如今社会，人们越来越重视自己的身体健康状况了。许多发达国家和地区的人们都开始通过各种科学可行的途径来保持自己身体的健康了，如今大家都一致的将各种疾病的预防放在了很重要的位置。当然慢性腰肌劳损也不例外，它和许多疾病一样，也是可以通