头皮针配合体针治疗双向情感障碍初探.pdfVIP

在疾病或某些生长因子的刺激下能被诱导、活化，以替代疾病中缺乏或受损的神经细胞旧1¨。 我们的前期研究显示¨川，老年期生理或病理状态下，神经细胞增殖都持续存在，给予艾灸 治疗后，老年学习记忆减退动物模型海马BrdU和Nestin阳性细胞的表达明显增强，提示艾灸 在一定程度上可以促进或诱导海马神经干细胞增殖。神经干细胞在增殖之后，只有分化成相应 的神经元和胶质细胞才能最终产生作用。神经元的标志物有许多，我们选用微管相关蛋白2 III (MAP一2)和13管蛋白III(13一tublin protein)进行标志。其中MAP一2是神经元树突标 志物，特异性的存在于神经元树突中，是组成神经元细胞骨架的重要组成成分，随着年龄的增 长MAP．2被组织蛋白酶D所降解，在不同类型的神经元中表达量存在差异，常被用作成熟神经 元标志之一：B—TubulinIII又名tubulin B一4，属微管蛋白，是神经元的重要结构蛋白，是 原始神经上皮中所表达的最早的神经元标志物之一，常被作为未成熟神经元标志。神经胶质细 胞的数量约为神经元的几倍或儿十倍，主要为星形胶质细胞，少突胶质细胞及小胶质细胞，其 中前者又包括成熟和不成熟两种。胶质细胞对神经元具有支持和营养、分离和绝缘的作用，还 对整个神经系统的发育、细胞构筑、信息传递和神经系统内环境的稳定和可塑性有重要的作用。 但不同的胶质细胞起到的作用存在差异，为此我们分别选取神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、 S-100 B、半乳糖脑苷脂(GalC)进行标志。 本研究结果初步表明，无论是正常老化小鼠SAMRl，还是快速老化小鼠SAMP8，海马神经 干细胞都有分化能力，可以分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。提示在老年期，无 论是生理状态还是病理状态，都持续存在着NSC的分化，这和众多的相关报道一致n2。1引。虽然与 模型组比较，艾灸组在促进或诱导神经干细胞向成熟神经元及未成熟神经元分化方面没有统计 学意义，PO．05，但其有增多的倾向。此外，与正常组相比，模型组成熟星形胶质细胞表达增 多，艾灸治疗后，其表达下降，PO．05；模型组未成熟星形胶质细胞表达减少，艾灸能促进其 表达，P0．05。但有文献报道u5。，针刺可以促进或诱导NSC分化成成熟神经元及成熟胶质细胞， 且和模型组比较有统计学意义，我们认为这可能和针刺与艾灸的作用效应途径存在差异性，以 及和模型的选择、穴位和治疗时间长短的选择有关。另外，我们也观察到，与正常组相比，模 型组成熟胶质细胞增多，未成熟星形胶质细胞表达减少，这种现象的出现可能与机体自身的代 偿机制有关，而艾灸能使其向相反方向发展，体现了针灸调节的双向性原则。当然，同时也提 出疑问：机体的这种代偿是有益还是有害的?如果是有益的，那么针灸的双向调节是不是也存 在良性和非良性之分?研究表明，少突胶质细胞与老年性痴呆(AD)关系密切，转基因tau蛋 白表达在少突胶质细胞较神经元中要高许多，少突胶质细胞G272Vtau蛋白形成纤维丝，在tau 蛋白磷酸激酶AT8作用下磷酸化，对AD有诊断意义u6。。而SAMP8常作为AD模型进行研究n”。 本实验结果表明，与正常组比较，模型组少突胶质细胞增多，PO．05；艾灸能减少其表达，PO．05。 这说明，艾灸在促进或诱导神经干细胞向神经元及星形胶质细胞分化的同时，还抑制其向少突 胶质细胞分化，其作用机制还需要进一步进行研究。 在本实验中，经过3个疗程的艾灸治疗，能抑制海马NSCs向少突胶质细胞分化，促进其向 未成熟星形胶质分化，同时其也有向神经元分化倾向，考虑到临床对该病的治疗时长疗程性和 选穴的复杂性，故在今后的研究中，将延长其治疗时间，调整其穴位配伍，以明确艾灸对NSCs 分化的影响。 参考文献：略 头皮针配合体针治疗双向情感障碍初探 王 威 摘要：双向情感障碍发作可旱双向性，故该病又称循环性精神病，头皮针配合体针，能起 到平衡脑内神经功能，调节中枢神经的过度兴奋和过度抑制，所以起到双向调节作用，不会在 躁狂相和抑郁相之间频繁的转变。 关键词： 双向情感障碍 头皮针针刺 双向情感障碍又称狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种。躁狂抑郁性精神病在CCMD3 的诊断标准，是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作