基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定结核耐药性检测中应用和评价优秀参考文档.pdfVIP

— — 204 ChinJLabDiagn，February，2015，Vol19，No．2 文章编号 ：1007—4287(2015)02—0204 04 基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和 结核耐药性检测 中的应用及评价 李晓非 ，梁桂亮 ，普 冬。，杨冬梅 ，赵 曼 (1．武汉大学基础 医学 院 生物 医学工程系 ，湖北 武汉 430071；2．昆明市第三人 民医院 检验科 ，云南 昆明 650000) 摘要 ：目的 探讨基因芯片技术在结核病快速诊疗 中的应用价值 。方法 对抗酸染色涂片阳性 的肺 结核患者痰 标本 同时进行基 因芯片菌种鉴定和 BACTECMGIT960培养 ，对结核阳性的样本分别用以上两种方法检测利福平和 异烟肼 的耐药性 。以培养法为参考方法 ，评价基 因芯片法菌种鉴定和耐药检测 的敏感度 、特异度和符合率 。采用 Kappa检验分析两种方法 的一致性 。结果 656例涂片阳性的患者 中，两种方法各检 出非结核分枝杆菌 2l例 ，符合 率为 100 。耐药性检测发现 ，基 因芯片对利福平 的敏感度为 87．8 (86／98)，特异度为 96．0 (410／427)，符合率为 94．5 (496／525)，Kappa值为 0．84，PO．05；对异烟肼 的敏感度为 81．9 (96／116)，特异度为 91．7 (375／409)，符 合率为 89．5 (470／525)，Kappa值为 0．71，PO．05；两种药物药敏结果总符合率为 92．0 (966／l050)。结论 基 因芯片技术能够准确地筛选出非结核分枝杆菌；对利福平和异烟肼耐药性检测与培养法有很好 的符合率和高度一致 性 ，而且能够快速 、准确地检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼 的耐药性 ，在结核病 的快速诊疗领域具有广 阔的应用 前景 。 关键词 ：基 因芯片 ；分枝杆菌 ；结核 ；检测 ；符合率 ；利福平 ；异烟肼 中图分类号 ：Q789 文献标识码 ：A Application evaluationofGenechip technologyintheidentificationofM ycobacterium speciesanddeterminationofanti。tu— berculosisdrugresistance LIXiaofei ，LIANGGui—liang ，PUDong ，eta1．(1．DepartmentoJBiomedicalEngi neering，BasicMedicalCollegeofWuhanUniversity，Wuhan，Hubei430071，China；2．Departmentofclinicallabora— tory，ThethirdpeoplesHospitalofKunming，Kunming，Yunnan650000，China) Abstract：Objective StudyontheapplicationvalueofrapiddiagnosisandtreatmentoftuberculosiswithGenechip technology．Methods Mycobacterium speciesofsputum specimensoftuberculosis(positiveacidfaststain)wereidenti— fiedbyGenechiptechnologyandwereculturedbyBACTEC MGIT 960．Detectionoftuberculosis?positivesamplesre sistaneetorifampinand isoniazidusingGenechip technologyandculturemethod withBACTEC M GIT 960．Culture methodwithBACTEC MGIT 960wasusedasthereferencemethod，Evaluation ofthesensitivity，specificity，coinci— den