三种常用中药制剂联合常规西医疗法治疗不稳定型心绞痛的对比研究.pdfVIP

ON ·388· CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINECARDIO一／CEREBR()VAscuLARDISEASE 2010 April Vol，8No．4 三种常用中药制剂联合常规西医疗法 治疗不稳定型心绞痛的对比研究 张丽ljii。蒋宁，曲歌，高嵩山 摘要：目的对比临床三种常用中药制剂(复方丹参注射液、丹红注射液、疏血通注射液)联合常规西医治疗方法治疗不稳定型 心绞痛(UA)的疗效。方法 将120例UA患者随机分为A组、B组、C组，在常规西医疗法的基础上分别给予复方丹参注射液、丹 红注射液、疏血通注射液治疗。收集3组患者治疗前后临床症状、标测心电图、血小板黏附率(PAdT)及凝血功能、超敏C一反应蛋白 (hs—CRP)、血脂等数据，利用统计学方法检验治疗效果。结果3组在临床疗效方面无明显差剐(P0．05)，B组在改善血脂、 中西 医结合治疗不稳定型心绞痛效果确切，丹红注射液在改善hs—CRP和血脂方面效果优于其他两种中药创荆。疏血通注射液在改善 ·p电图、血小板黏附率和凝血功能方面效果更为明显。 关键词：复方丹参注射液；丹红注射液；巯血通注射液；不稳定型心绞痛 R289．5 中图分类号：R541．4 文献标识码：B 文章编号：1672—1349(2010)04～0388—03 不稳定型心绞痛(UA)系急性冠脉综合征之一。中西医结合脂数据。 方法治疗UA效果确切[1]。我科室通过对比临床三种常用中药1．6疗效判定标准参照1979年中国中西医结合学会《冠心 制剂(复方丹参注射液、丹红注射液、疏血通注射液)联合常规西 病心绞痛及心电图疗效评定标准》¨o制定。显效：心绞痛完全消 医疗法治疗UA的疗效，旨在提高中西医结合治疗UA的效果。失或发作次数减少80％以上，心绞痛改善2级，静息心电网原 1资料与方法 有缺血型ST段恢复O．10mV或恢复正常；有效：心绞痛发作 1．1诊断标准参照国际心血管病学会及WH0临床命名标 0．10 准化联合专题报告《缺血性心血管病的命名及诊断标准》【23和 mV，或主要导联T波变浅50％以上；无效：心绞痛发作次 2000年中华医学会心血管病分会《不稳定型心绞痛诊断和治疗数、程度、持续时间增加或发展为急性心肌梗死，心电图无变化 建议》[31中的诊断标准。 或加重。 1．z排除标准年龄超过70岁；有任何部位的活动性出血或 1．7统计学处理采用统计学软件SPSS13．0分析，计量资料 已知的出血性体质；非心绞痛发作时收缩压超过170mmHg 采用t检验。计数资料采用f检验。 (22．6 kP)和(或)舒张压超过110mmHg(14．6kP)；近6个月 2结果 内有外伤、手术史；有出血性脑卒中史；严重肝肾功能障碍者。 2．1各组临床疗效比较(见表1) 1．3一般资料人组120例患者均为黑龙江中医药大学附属 表1各组临床疗效比较 第一医院心内住院患者，其中初发劳累型心绞痛56例，恶化劳 累型心绞痛30例，自发型心绞痛16例，变异型心绞痛13例。心 肌梗死后心绞痛5例。以住院先后顺序编号。按完全随机法分 为A组、B组、C组，每组40例。3组年龄、性别、病情程度等比 较无统计学意义(PO．05)．具有可比性。 1．4治疗方法入组患者的常规西医治疗相同，即口服单硝酸 异山梨醇酯30mg，每日1次；肠溶阿司匹林100mg口服。每日 2．2各组心绞痛发作次数、持续时间及发作间隔时间比较(见 1次；美托洛尔(倍他乐克)25mg～50 表2) mg口服，每