心电图镜面导联改变对前壁心肌梗死合并冠状动脉多支病变的判定价值.pdfVIP

国心血管病研究2015年3月第 13卷第3期 ChineseJoHrnalofCardiovasCUlarResearch，March2015，Vo1．13，No3· ．267． 电图“镜面’’导联改变对前壁心肌梗死 ． 2 口 并冠状动脉多支病变的判定价值 RelationshipbetweenchangeofmirrorleadandAnteriorwall myocardial infarctionwithcoronarymultivesseldisease 王江洪 胡晓军 孙跃玲 吴丹 作者单位：430000 湖北省武汉市，湖北省新华医院心内科 (王江洪、胡晓军、孙跃玲)； 华中科技大学同济医学院药理系 (吴丹) 【摘要】 目的 研究急性前壁心肌梗死心电图 “镜面”导联改变对合并冠状动脉多支病变的判断价 。 方法 选择 2010年 3月至 2014年 5月人住湖北省新华医院首次发生急性前壁心肌梗死患者并行 CAG 口(或)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)患者 325例，分析其心电图的改变特征，并对 比患者人院时的冠状动 k造影资料。结果 急性前壁心肌梗死伴下列 1项或以上者对预测合并冠状动脉多支病变有较高的敏感度 Ⅱ特异度 ：①伴 sTv～v4T0．4mV+QRS120ms；②伴 sTaVR+avL ；(伴sTI ；(伴QII、m、aVF；⑤ QaVR、aVL；⑥伴 QⅢ+sT、，6 。其中急性前壁心肌梗死伴①合并冠状动脉多支病变有较高的敏感度和 异度。结论 心电图“镜面”导联某些特征的改变对判定急性前壁心肌梗死合并冠状动脉多支病变有比较 F的临床应用价值 。 【关键词】 急性前壁心肌梗死 ； 心电图； 冠状动脉多支病变； 冠状动脉造影 doi：lO．39fi9／j．issn．1672删 1．2O15．o3．o=2o 中图分类号 R540．41 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2015)03—0267-04 ,elaflonshipbetweenchaIlgeofmirrorleadandAnteriorwallmyocardialinfarctionwith ~roam-ymultlvesseldisease TANG脚 Jl0 ，HUXiao—Jun，SUNYue—Ling，et ．DepartmentofCradiology，XinhuaHospitalofHubei tovince，Wuhan430000，hC ina [Abstr．ctl Objective Throughtheanalysisofsomecharacteristicchangesoftheacutenateriorwallmy一 ~ardial infarction (AAWMI)electrocardiogram，wecomparedthemwihthteoutcomeofcoronarynagiographynad ~serached the relationship between hte change ofmirror lead in AAWMIna d coronary multivesseldisease． 1ethods Theclinicalelectrocardiogramchnagenadtheresultofcoronarynagiography(CAG)of325patientswith rstAAWM1were naalyzed inthe study in HubeiProvinceXinhuaHospital from 2010 Mrach to 2014 May． ,esults AAWM1wiht htefollowingparagraphs1ormoremayindicatecoronarymuhivcssellesions：(1)AAwMI itllsTVr-、，4t0．4mV+QRS120ms．(2)AAWM1withSTaVR+aVLI．(3)AAWM1wihtSTI ．(4)AAWMI iⅡ1QII、m、aVF．(5)AAWM1wihtQaVR、aVL．(6)AAWM1withQ11I+sTV6 ．Itwasthehighestsensitivitynad ~ceificityhtattheAAWM1with(1)predictedmuhive