急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺适应性改变.pdfVIP

· 26 · 解放军医药杂志 2014年6月 第 26卷 第6期 Med＆PharmJChinPLA，Vo1．26，No．6，Jun．2014 · 论著 · 急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺适应性改变 尚小珂 ，邓晓娴 ，丁珊珊 ，柳 梅 ，魏 丹 ，张绍翔 ，张刚成 [摘要 】 目的 研究急速进入高原地 区的健康 中、青年人群心、肺功能的改变 。方法 选择武汉市医疗机构 201l一2013年急速进入高原地 区行医疗资源支持的健康志愿者 27名，进入高原地区前和进入高原地 区24～48h均 经胸心脏超声记录所有受试者心脏超声数值并计算肺动脉平均压 (PAMP)和全肺 阻力 (TPR)，行动脉血气分析记录 血氧饱和度(SaO )、二氧化碳分压 (PCO)、血红蛋 白(Hb)、pH值 以及 B型钠尿肽 (BNP)。观察急性高原反应 (acute mountainsickness，AMS)的发生情况 。结果 所有受试者进入高原地区24～48h未 出现 AMS。16例受试者出现相对 性碱 中毒。进入高原地 区后 24～48h左心室舒张末最大径 (LVd)、左心室射血分数 (LVEF)、右心室射血分数 (RVEF)和血红蛋 白(Hb)与进入高原地 区前 比较无 明显变化 (P0．05)，而右心室舒张末最大径 (RVd)、PAMP、TPR、 pH和 BNP较进入高原地区前升高，SaO 、PCO 较进入高原地 区前降低 (P0．O1)。结论 急速进入高原地 区的中、 青年健康志愿者短期 内会 出现 TPR、肺动脉压力上升等改变 ，并存在早期右心功能不全 。 [关键词] 高原病 ；高血压 ，肺性 ；血管阻力 ；心室功能障碍 ，右 [中国图书资料分类号] R544 [文献标志码] A [文章编号] 2095—140X(2014)06—0026—03 DoI] 10．3969／i．issn．2095．140X．2Ol4．06．007 CardiacandPulmonaryAdaptiveChangesofHealthyM iddle-aged YoungAdultsafterRushingintoHighAlti· tudeAreas SHANG Xiao—ke ，DENG Xiao—xian ，DING Shan．shan ，LIU Mei。 WEIDan ，ZHANG Shaoxiang ，ZHANG Gang． ， cheng(1．CongenitalHeartDiseaseCenter，WuhanAsianHeartHospital，Wuhan430022，China；2．Departmentof Oncology，UnionHospitalAffiliatedtoTongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan 430022，China；3．IntensiveCareUnit，theFirstHospitalofWuhan，Wuhan430022，China；4．Cardiology Depart— ment，theGeneralHospitalofWuhanIronandSteelcooperation，W uhan430083，China；5．HealthBureauofShannan AreainTibet，Naidong，Tibet856000，China) [Abstract] Objective Tostudycardiacandpulmonaryadaptivechangesofhealthymiddle—agedyoungadults afterrushingintohighlandarea．M ethods A totalof27volunteersfrom medicalinstitutionsinWuhanCityfrom 2011to 2013hadtransportedmedicalresourcesintothehighlandarea．Thevaluesoftransthoracicechocardiographywererecor—