特需门诊保护患者隐私的重要性与措施.pdfVIP

齐鲁护理杂志2015年 1月第21卷第 1期 特需门诊保护患者隐私的重要性与措施 周文璇，黄晶梦 (复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 上海市200031) 【关键词】特需门诊；患者隐私；病床管理 中图分类号：11473．5 文献标识码：A DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2015．O1．024 文章编号：1006—7256(2015)01—0054—02 特需医疗服务是指医院在保证原有基本医疗需求的基础 3．1 体检报告的发放和查询 1996年美国颁布的医疗健康 上，开展的以满足患者的特殊医疗需求的医疗服务形式。其 保险携带责任法案(HIPAA0f1996)，对医疗隐私数据访问的 形式多样，可表现为点名手术、加班手术、全程护理、特需病 规范，“对患者隐私数据访问应满足查询用户的最小需求”，每 房、专家门诊等。现将特需门诊保护患者隐私的重要性与措 个医务人员有 自己的系统密码 ，检验报告单独存放的方法，可 施综述如下。 发放一个报告专存信封 ，提高保密程度 J。 1 重要性 3．2 环境设置要求 ①硬环境 ：严格执行一医一患一诊室制 特需门诊服务的受众群体有其特点，根据不同医院规划 度 ，检查室严格执行关门检查制度，门口有 “正在检查，请勿打 的特色 ，特需门诊往往成为疑难杂症、高端客户群体、外籍人 扰”的提示 。有些体检者需要更衣时，检查者先行回避，待体 士的首要选择。由于不同文化层次、不同文化背景、不同的宗 检者更衣完毕 ，再开始检查。进行一些特殊检查，尊重患者本 教信仰等，使得特需服务中暴露出许多此类方面的问题。我 人意愿可选择同性医务人员进行操作。②软环境 ：建立保护 国已将保护患者隐私列入 《医师执业法》和 《护士条例》中，作 性医疗制度。如对涉及个人隐私性强的检查项 目，以套餐名 为法律法规规范起来。同时，以 《医务人员医德规范及实施办 称或者代号来简称。防止付费、叫号、检查时泄露患者的信 法》从道德层面对医务人员提出了要求 J。徐蕊等 通过对 息。将病案管理制度化、法律化 ，使医务人员在病案的形成 、 门诊 1083例患者非技术质量服务的满意度调查中对 “服务态 管理、利用中都有章可循、有法可依。对工作进行分工，减少 度 、服务流程、告知服务、保护隐私、环境”等方面调查显示，患 工作人员对患者隐私的接触面 ，各方面医务工作者仅能接触 者对保护隐私方面的满意度最高为95．3％，护士为93．1％，对 自己领域的信息，对于电脑资料查询设置相应权限。¨J。 检查科室人员保护隐私的满意度最低为86．3％。宋 白娟等 3．3 规范护理教学和科研 护理操作过程 中，注意异性的回 对 1256例门诊护理服务质量现状调查显示 ，“保护隐私”在 避，窗帘屏风遮挡，有效遮盖暴露部位。将保护隐私的制度和 护理服务质量中名列第二位，而隐私保护是其中比较突出的 操作细则规范到在护理教学工作及科研活动中。在进行教学 问题。彭幼清等 对 35例外籍患者的需求调查 中客户对于 示范前，应征得患者 的同意。条件许可的情况下，尽量使用 “保护隐私”的需求是第一位 ，高达到 100％。 “模拟场景”“模拟人”等新型教学方式 。科研活动前 ，首先 2 特点与现状 向患者作相关的说明的流程，使用规范的知情同意书，只有在 门诊类型不同对保护隐私方面的侧重点也不 同，如整形 征得患者的知情同意签字后，方可进行资料收集。此外 ，即使 科、妇产科 、外籍特需门诊等，应设单人房间，治疗时注意遮 已经得到了患者的首肯，也应注意保护其隐私，保障资料保密 挡，防止患者 因私密部位的暴露而感到尴尬 。注意护理 性、不得外泄。 信息管理，如护士不要大声直呼患者的姓名，遇到