加速康复外科新理念在消化道外瘘治疗与应用.pdfVIP

2010第卜一届全军普通外科学术会议论文集 例原病灶切除创面处出现血肿，自行吸收；无活动性出血、感染及气胸等其他并 发症出现。我们认为预防并发症方法主要有：①术f；{『检查凝血功能；避开月经期 等凝血功能差的生理期：②在局麻药中加入肾上腺素等药物以收缩毛细血管；③ 穿刺前必须用彩色多普勒探查病灶周围有无血管，术中应避开血管；④穿刺针与 胸壁夹角必须30。以预防气胸发生；尤其对于小乳房、肿块位置靠近胸壁者。 ⑤病灶靠近皮肤时，必须在病灶与皮肤之间注入生理盐水，增宽间隙避免刀槽将 皮肤卷入；⑥旋切肿块结束后用负吸将病灶残腔渗血吸净，并用弹力绑带包扎 24h以达到消灭残腔和防止继发出血。 总之，经国内外临床医生实践证实Mammotome微创旋切系统应用于乳腺良 性肿块的治疗，具有安全、创伤小、恢复快及美容效果好等特点，具有较高的临 床价值。但Mammotome作为一种新兴技术，在某些方面，仍处于探索阶段，故 应严格掌握适应证及禁忌证，熟练操 作，减少不良并发症的发生。 [参考文献] T，HahnT，SolbachC，eta1．Evaluationofthestereotactic8Gvacuum—assistedbreast [1]Diebold of in evaluation biopsythehistologic suspiciousmammography Radiol，2005，40(7)：465-471． et of breastlesion X， WuCY， J， invasivetreatment [2]Chen Wang a1．Minimally benign mammotomeareolar using systemby inci—sion．Chongqing 2005．326． [3]吴在德，吴肇汉．夕}科学．第6版．北京：人民卫生出版社， Burbank J．Stereotactic tissue 【4] F，ParkerSH，FogartyTbreastbiop—sy：improved 1996， theMammotome[J]．AmSurg，62(9)：738—744． harvestingwith GB，DessoleS，BecchereMP，et vacuum [5]Meloni a1．Ultrasound—guidedmammotomebiopsy forthe of Obstet lesions[J]．Ultrasound diagnosisimpalpablebreast Gynecol，2001，18(5)：520—524． GB，DessoleS，BecchereMP，eta1．Ultrasoundmammotomevacuum 【6】Meloni guided biopsy for of Lesion．UltrasoundObstet the diagnosisimpalpablebreast Gynecol，2001，18：520·524 RE，WhitworthPW，KimJA，eta1．Low—risk removed 【7】Fine using