基因重组人脑利钠肽对心衰疗效的初步分析.pdfVIP

天津医药2008年 11月第36卷第 11期 9o5 发病机制 ，阻断高凝状态是有效预防和治疗MVT的血液动 参考文献 力学基础。(2)MVT发病率低，发病相对缓慢 ，缺乏特异性临 [11]杨宏宇，章希炜，陈国玉．急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊 床表现，常需数日或数周才被发现，从而往往延误了MVT治 断和治疗(附14例报告)J【】．消化外科．2003，2(2)：141—143． 疗的最佳时机。此时血栓形成往往已达数Et，远远超过6h， 2【】雷鹏举，缑丽霞．原发性肠系膜静脉血栓形成5例诊治体会叨．医 而溶栓治疗的最佳时期在血栓形成6h以内，但亦有报道 14 师进修杂志，1999，22(9)：35—36． h后溶栓成功者。因此，MVT术后继续溶栓治疗是否必要 ，目 3【】LiuGA，PoniachikTJ，Que,~PR，eta1．Mesenterieveinthrombosis： clinicalmanifestations，treatmentandoutcome们，RevMedChil， 前尚存争议。因为MVT术后继续抗凝加溶栓治疗有可能导 2005，133(1)：17-22． 致肠腔大出血的危险，增加患者的病死率。 [41BrunaudL，AntunesL，Collinet-AdlerS，eta1．Acutemesentericve- 总之 ，MVT术后的患者 ，保持抗凝状态实为必要吲，抗凝 nousthrombosis：casefornonoperativemanagementfJ】．JVascSurg， 治疗是前提和基础，术后是否加用尿激酶继续溶栓及其剂 2001，340)：673—679． 量、时间，尚有待进一步研究。然而，在密切监测凝血常规和 (2008．0109收稿 2008．05—06修回) 随时调整用药剂量的情况下 ，抗凝加溶栓是安全的。由于本 (本文编辑 李淑杰) 研究的样本例数有限，研究的时间为术后 2周，尚有待增加 时间观察远期效果。 基因重组人脑利钠肽对心衰疗效的初步分析 宋 昱 郭 牧 张云强 王晓梅 梁海青 蔡洪斌 王雄关 王 林 关键词 重组 ，遗传 心力衰竭，充血性 利钠肽，脑 治疗结果 脑利钠肽(brainnatriureticpeptide，BNP)是一种主要 由心 换酶抑制剂、8受体阻滞剂等药物治疗。治疗 52h内禁用洋 室肌分泌的循环多肽激素，其分泌水平与心室内容量和(或) 地黄、多巴胺、多巴酚丁胺和米力农等正性肌力药物；停用静 压力负荷状态有关 ，在血循环动力容积和压力调节的保护性 脉硝酸甘油，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油。 代偿机制中起重要作用。基因重组人脑利钠肽(rhBNP)在临床 1．3 统计学方法 计量资料用均数±标准差(±s)表示，应 上用于治疗慢性心力衰竭(心衰)急性失代偿获得 了较为满 用SPSS13．0统计软件包，对各指标进行配对资料t检验。 意的疗效。笔者对32例急性冠脉综合征(ACS)致急性心功能 不全患者静脉应用国产rhBNP治疗，观察其疗效。 2 结果 除收缩压和左室内径 2项指标外，其余