基于内容分析法的名中医治疗难治性肾病综合征的文献研究.pdfVIP

中华中医药学会第二十六次肾病分会学米交流会议 基于内容分析法的名中医治疗难治性肾病 综合征的文献研究 陈富升，邹川，指导：刘旭生 广东省中医院 广州 广东 510120 摘要：【目的】探讨名中医对难治性肾病综合征中医病名、 1．1．1对象与范围 病机、辨治的认识规律。【方法】应用内容分析法，对1985～ 2012年发表的名中医治疗难治性肾病综合征的经验类期刊普资讯(1989年一2012年9月)；三甲医院正高职称的中医师 文献进行系统分析。【结果】符合纳入要求的文献共28篇。12或省市以上名中医治疗难治性肾病综合征的经验类文献。 1．1．2检索策略与检索过程记录 篇文献提及中医病名，依次是水肿9篇，虚劳4篇，正水、皮水 检索范围：全部期刊。检索条件及结果：①中国期刊文献 各2篇等。22篇文献提及病机：本虚标实20篇。本虚1篇，标 数据库：采用标准检索，篇名=难治性肾病综合征并且主题= 实1篇；对本虚和标实分别进行归纳，标实中以血瘀(16篇)、 经验。检中48篇；②维普资讯：采用高级检索，题名或关键 外感(7篇)、湿热(7篇)、水湿(6篇)为主，本虚以脾肾气阳虚 字=难治性肾病综合征并且题名或关键字=经验：检中24篇； (8篇)、肺脾肾虚(6篇)为主。13篇文献提及激素使用阶段病 通过浏览文献全文，合并重复文献，剔除综述、临床研究及个 机，首始阶段病机以阴虚火旺(7篇)为主，减量阶段病机以气 案报道：选中名医治疗RNS经验文献28篇。 阴两虚(7篇)为主，维持阶段病机以气(阳)虚(3篇)为主。11 1．2文献版权信息 篇文献提及蛋白尿的病机，以“肾虚精微下注”(7篇)、“湿热 标题、摘要、作者、作者单位、出处等文献学信息。 不除，蛋白难消”(4篇)为主。辨治方式中以辨病(16篇)为主， 1．3 中医辨病辨证专业认识的内容分析 其中又以辨病机(14篇)为主。使用方剂72首，其中经方9 主要围绕中医病名、病机、辨治认识等信息，设计了统一 首，时方45首，自拟方18首。【结论】本文运用内容分析法初 的中医专业信息提取的内容分析工具，该工具由广东省肾病 步揭示了名医对难治性肾病综合征的认识规律，为迸一步开 科专家讨论而成。 展名中医治疗难治性。肾病综合征的经验传承研究奠定了理论 1．3．1总体认识：中医病名：论述形式；治疗方式。 基础。 1．3．2病机认识：总体病机、激素使用各阶段病机、蛋白 尿病机。 关键词难治性肾病综合征；名中医经验；内容分析法；文 1．3．3辨治认识：①辨治分类：辨病、辨证、辨病结合辨 献研究 证、其他思路及其结果；②辩证方法：脏腑辨证、气血津液辩 难治性肾病综合征(Refhctorynephmtic syndTome，RNS) 证、八纲辨证、其他辨证；③辨病或辨证结果；④治则治法；⑤ 是指激素治疗无效，或激素依赖，或反复发作，因不能耐受激 基本方名；⑥处方组成；⑦加减变化类型：对症、辨证、对病