54例原发性胆汁性肝硬化患者临床检验指标与病理分期的相关性分析.pdfVIP

黄春洋。等．54例原发性胆汁性肝硬化患者临床检验指标与病理分期的相关性分析 185 54例原发性胆汁性肝硬化患者临床检验指标 与病理分期的相关性分析 黄春洋，黄云丽，刘燕敏，韩 莹，张小丹，赵 鹏，廖慧钰 (首都 医科大学附属北京佑安医院，北京 100069) 摘要：目的 探讨原发性胆汁性肝硬化 (PBC)患者肝脏病理分期与临床指标间的相关性，以指导临床诊断与治疗。方法 收 集2011年 1月至2013年9月北京佑安医院收治的54例PBC患者的临床资料 ，分析其临床指标与病理分期的相关性。临床指标检 测包括生化学指标、免疫学指标及 自身抗体 ，并采用肝穿刺活组织病理检查进行病理分期。正态分布的计量资料组问比较采用方 差分析；偏态分布计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验 ；计数资料用行 x列 检验；相关性分析采用Pearson及Logistic回归 法。结果 54例PBC患者以中年女性为主 ，男：女为1：5，平均 (48．9±9．3)岁；病理分期：I期 15例 ，Ⅱ期 18例，Ⅲ期 12例，Ⅳ期9 例 ，Ⅳ期患者年龄大于其他病理分期，差异有统计学意义 (P0．05)；TBil、ALP、凝血酶原时间(PT)、IgA、IgG、SP100与病理分期呈 正相关(r值分别为0．592、0．343、0．281、0．388、0．274、0．320，P值均 0．05)，而 Alb与病理分期呈负相关 (r=一0．569，P= 0．000)。多因素分析TBil水平与PBC患者病理分期呈独立相关性(P=0．039)。同一病理分期可表现为不同临床分期，同一临床分 期同样可有不同的病理改变。结论 同一病理分期可呈现出不同临床分期；TBil水平是预测PBC患者病理分期的独立影响因素。 关键词：肝硬化 。胆汁性；自身抗体；活组织检查 ；病理学，临床 中图分类号：R575．22 文献标志码：A 文章编号：1001—5256(2015)02—0815—04 Correlationbetweenclinicaldataandpathologicalstageinpatientswithprimarybiliary cirrhosis：astudyof54cases HUANGChunyang，HUANGYunli， uYanmin，eta1．(BeringYouanHospital，CapitalMedicalUnive~ity，Beifing100069，China) Abstract：Objective Toinvestigatethecorrelationbetweenclinicaldataandpathologicalstageinpatientswithprima~ biliarycirrhosis (PBC)andtoprovideguidanceforclinicaldiagnosisandtreatment．Methods Theclinicaldataof54PBCpatientswerecollectedofrana— lyzingthecorrelationbetweentheclinicaldatanadpathological stage．Theclinicaldataincludedbiochemicalparameters，immunological markers，andautoantibodies．BiopsyoftheliverwasusedforthepathologicalstagingofPBC．Forthecontinuousdataofnormaldistribution， analysisofvariancewasappliedforcomparisonsbetween groups；ofrcontinuousdataofskeweddistribution，Wilcoxonranksam testwas used．Forcategoricaldata．chi—squaretestwasused．CorrelationanalysiswasperformedbyPearsoncorrelationandlogisticregression．Re- suits Amongthe54patie