原发性输卵管癌7例临床分析并文献复习.pdfVIP

中国性科学 2015年1月 第24卷第 1期 TheChineseJournalofHumanSexuality January。2015 Vo1．24No．1 ·47 · 一 性 医学 · DOI：10．3969／j．issn．1672—1993．2015．01．017 原发性输萝管癌 7例临床分析并文献复习 王硕 周友珍 首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科，北京，100038 【摘 要】 目的：探讨原发性输卵管癌的临床表现和诊断治疗方法。方法：回顾性分析我院2004年1 月至2013年 12月收治的7例原发性输卵管癌病例的临床资料。结果：患者平均年龄61．8岁，均为绝经后 女性；最常见的临床表现分别为盆腔包块 (5例)，阴道异常流血(4例)，下腹痛 (3例)，阴道排液(1例)；血 CA一125升高3例 ；行宫腔镜检查或诊断性刮宫2例 ；术前诊断为输卵管癌2例，输卵管囊肿 1例，卵巢肿瘤 3例，子宫内膜癌 1例，术前诊断率为28．6％。结论：原发性输卵管癌临床症状不典型，且无特异检查手段 ， 术前确诊率低。阴道超声及血CA一125检测有助于原发性输卵管癌的早期诊断。 【关键词】 原发性输卵管癌；临床表现；诊断；治疗 Clinicalanalysisand literaturereview of7casesofprimaryfallopiantubecarcinoma WANG Shuo，ZHOU Youzhen．DepartmentofObstetricsandGynecology，既 ShijitanHospitalofCapitalMedicalUniversity，Bei— finglO0038，China A【bstract】 0bjecfives：Toinvestigatetheclinicalpresentationanddiagnosisofprimarycarcinomaoffallo— piantube．Methods：7casesof primarycarcinomaof fallopiantubetreatedatourhospitalwereretrospectivelyaria— lyzed．Results：Themeanagewas61．8yearsold，allofwhomweremenopausalwomen．Themostcommonclinical symptomswerepelvicmass(5cases)，abnormalvaginalbleeding(4cases)，abdominalpain(3cases)，vaginal discharge(1cases)．Conclusion：Primary carcinomaoffallopiantubeisarraegynecologicmalingancydisease whichhas variousandnonspecificpresentations，andthepreope rativediagnosisisextremelydifficult．Sonography andseraCA 一125 maybeconducivetotheearlydiagnosisofprimarycarcinomaof fallopina tube． 【Keywords】Primarycarcinomaoffallopiantube；Clinicalpresentation；Diagnosis；Treatment 【中图分类号】 R737．32 【文献标志码】 A 原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤 ，占所有妇 行阴道 B超检查 ，表现为附件区囊性、实性或囊实性肿物，大多 科恶性肿瘤的0．14％一1．8％。以4|D～65岁居多，平均年龄52 为低回声区。仅 1例提示输卵管肿瘤。术前 1例患者行诊断性 岁，超过 60％的原发性输卵管癌发生于绝经后女性 ，临床上易 刮宫，病理提示为子宫内膜样腺癌；1例行宫腔镜检查未见明显 误诊或漏诊，是最难确诊 的恶性肿瘤之一-l 。本文收录了 异常，排除子宫内膜炎及子宫内膜癌后考虑为输卵管肿瘤 ；1例 2004年 1月至2013年 12月我院首诊的7例原发性输卵管癌患 行腹腔镜探查，术中冰冻病理证实为输卵管癌。 者病例资料并复习相关文献，以期总结原发性输卵管癌临床特 1．4 诊断