参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入干预不稳定型心绞痛患者近期生活质量的临床研究.pdfVIP

世界科学技术一中医药现代化★中医研究 参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入干预 不稳定型心绞痛患者近期生活质量的临床研究六 褚福永，刘红旭 ，张大炜，陈嘉兴，尚菊菊，张竹华， 周 琦，李爱勇，田 伟 (首都医科大学附属北京中医医院 北京 100053) 摘 要：目的：研 究参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入对不稳定型心绞痛患者近期生活质量的影 响。方法 ：78例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组 ，各 39例 ，冠状动脉造影后行早期冠状动 脉介入治疗(PCI)术 ，术前对照组给予常规西药治疗，治疗组给予常规西药治疗加参元益气活血胶囊，每 次 3粒，每 日3次，疗程 30天。治疗前后对两组患者生活质量进行评分，判定心绞痛、心电图及 中医主症 疗效。结果：与治疗前相 比，两组患者治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗 满意程度计分均明显升高(P0．05)；与对照组比较，参元益气活血胶囊治疗组治疗后心绞痛发作频率、持 续时间以及心悸、乏力、气短症状均明显改善 (PO．05)，治疗组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满 意程度计分均明显升高(P0．05)。结论 ：参元益气活血胶囊联合早期PCI治疗可以提高不稳定型心绞痛 患者的近期生活质量和 中医主症 。 关键词：参元益气活血胶囊 不稳定型心绞痛 冠脉介入术 生活质量 doi：10．11842／wst．2014．12．013 中图分类号 ：R541．4 文献标识码 ：A 随着人们生活水平的提高和生活方式的改善 ， 附属北京 中医医院治疗冠心病心绞痛的院内中药 冠心病的发病率正逐年提高 ，近年来 ，冠状动脉介 制剂 ，既往研究已证实其具有保护 内皮功能 、抗脂 入治疗 (PercutaneousCoronaryIntervention，PCI)已经 质过氧化损伤、抗炎等多靶点心脏保护作用 【】。本 广泛应用于不稳定型心绞痛的临床治疗中。然而 ， 研究观察了参元丹联合早期 PCI治疗对改善不稳 介入术后仍然存在许多临床 问题亟待解决 ，比如心 定型心绞痛患者近期生活质量 的影响，以期为中医 绞痛复发 、支架 内再狭窄 、血栓形成 、无复流、围手 药在冠心病介入术后的临床应用提供循证依据。 术期心肌损伤等 ，这些术后问题大大影响了患者术 1 资料 后恢复程度 ，使患者术后生活质量大大下降ll1。如何 帮助患者改善术后生活质量成为临床亟待解决的 1．1 病例来源 问题。参元益气活血胶囊 (参元丹)是首都医科大学 2013年 2月一2014年 2月于首都医科大学附属 北京中医医院心 内科住院并成功接受 PCI治疗 的 收稿 日期 ：2014—05-20 修回 日期 ：2014—12—18 ★ 国家 自然科学基金委面上项 目：益气逐瘀法干预不稳定型心绞痛择期介入治疗围手术期心肌保护研究，负责人：刘红旭；北京 市科委首都临床特色应用专项(Z131107002213152)：参元益气活血胶囊干预不稳定心绞痛择期PCI围手术期心肌损伤的I晦床研究，负责 人：褚福永；教育部高等学校博士学科点新教师类专项基金 (20131107120016)：益气逐瘀法调控miRNA一24干预缺血心肌细胞凋亡及其机 制研究，负责人：褚福永；首都医科大学基础临床合作项 目(13JL86)：益气逐瘀法调控NF—KB炎症反应通路干预围手术期心肌损伤的机理 研究，负责人 ：褚福永。 ★女 通讯作者：刘红旭，主任 医师 ，博士生导师，主要研究方向：心血管疾病介入及 中西医结合防治。 [WorldScienceandTechnology~ModernizationofTraditionalChineseMedicinenadMateriaMedwa]2593 2014 第十六卷 第十二期 ★Vo1．16No．12 患者，共 78例。