慢性HBV感染产妇血清、初乳和成熟乳中HBV DNA含量分析及临床意义.pdfVIP

1O5 · 临床论著 · 慢性HBV感染产妇血清、初乳和成熟乳中 HBVDNA含量分析及临床意义 汪雪玲 易为 李春梅 王士俊 刘雪净 刘建云 刘亚楠 万钢 【摘要】目的 检测慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染产妇的血清、初乳和成熟乳中HBVDNA含 量，为指导慢性HBV感染产妇母乳喂养提供实验证据。 方法 应用荧光定量聚合酶链反应技术对211 例HBV感染产妇的血清和乳汁进行检测，按血清HBVDNA含量分为HBVDNA阴性组 ( 5x10拷 贝／m1)、低病毒含量组 (500~9．99×10拷贝／m1)和高病毒含量组 (≥ 1．0x10拷贝／m1)共3组， 采集产妇初乳和成熟乳，分析比较产妇血清、初乳以及成熟乳中病毒HBVDNA含量。结果 血清 HBVDNA阴性组患者71例，其对应初乳和成熟~LHBVDNA均为阴性。血清低病毒含量组患者75例， 其对应初乳和成熟~LHBVDNA的阳性率分别为4％和O％，血清与初乳相 比差异具有统计学意义 ( =l12．55，尸0．001)，初乳与成熟乳相 比差异无统计学意义 (尸：O．24)。血清高病毒含量组患者 65例，其对应初乳和成熟-~LHBVDNA的阳性率分别为75．4％和15．4％，血清与初乳、初乳与成熟乳相 比差异均具有统计学意义 ( =16．99，P0．001；Z2：47．2，P0．001)。当血清HBVDNA／1．0 ×10拷贝／Tnl时，成熟-~LHBVDNA75．7％为阴性，24．3％阳性患者HBVDNA含量为低水平 ( 10拷 贝／m1)。初乳与血清、成熟乳与初~LHBVDNA含量水平呈正相关关系 (，=0．70，PO．001；，： 0．29，P0．001)。结论 随着血清HBVDNA含量的增高，对应初乳和成熟乳中HBVDNA的含量亦 有增高趋势，但三者之间差异具有统计学意义，初乳中HBVDNA低于血清，成熟乳中HBVDNA{~于 初乳，提示HBV通过乳汁发生母婴传播的风险较小。 【关键词】肝炎病毒，乙型；HBVDNA含量；血清；乳汁；母乳喂养；实时荧光定量聚合酶链 反应 AnalysisonHBV DNAcopiesintheserum，eolostrum andmaturemilkofwomenwithchronicinfection ofhepatitisBvirus WANGXueling,YIWeLLIChunmei,WANGShOun，LIUXuejing,LIUJianyunLIU Yanan，WANGang．DepartmentofObstetrics,BeijingDitanHospital,CapitalMedicalUniversi~Bejiing J00015，China Correspondingauther．WANGXueling,Email：1191692896@qg．com 【Abstract] ObjectiveToinvestigatetheevidenceofguidingthebreastfeedingforwomeninfected bychronichepatitisBvirus(HBV)bydetectiontheloadofHBVDNAintheserum，colostrum，andmature milk． Methods Totalof211womenwithinfectionofHBV wereclassifiedintothethreegroups：the negativegroup(5×10copiesm／1)，theminorgroup(500—9．99x10’copies／m1)andthemajorgroup(≥ 1．0 ×10 copies／ml1accordingtothecopiesofHBV DNA inserum．TheHBV DNA copiesintheserum， colostrum andmaturemilkfrom thethreegroupsofwomenweredetectedbyfluorescencequantitativePCR technique．respectively．Andthestatistica1analysisofthelo