阴茎假体植入术de临床应用与手术技巧（附光盘）【精选】.pdfVIP

现代泌尿外科杂志 2015年 1月第 2O卷第 1期 · 专家论坛 · 阴茎假体植入术的临床应用与手术技巧 (附光盘) 陈 明，王 润 ，柳 靖 (东南大学附属 中大医院泌尿外科 ，江苏南京 210009) Penileprosthesisimplantation：clinicalapplication and surgicaltechniques CHEN M ing，WANG Run，LIU Jing (DepartmentofUrology，ZhongdaHospitalAffiliatedtoSoutheastUniversity，Nanjing210009，China) ABSTRACT：Penileprosthesisimplantation (PPI)maybeconsideredforpatientswithsevereerectiledysfunctionwhodon0t respondtopharmacOtherapyorothernon-surgicaltreatmentsasitproducesthehighestsatisfaction rateamongthetreatment options·ThenumberofpatientsundergoingPPIisincreasinginrecentyearsinChina ． Inthisreview ，clinicalapplicationand surgicaltechniquesofPPIareintroduced。 KEY WORDS：erectiledysfunction；penileprosthesisimplantation 摘要：阴茎勃起功能障碍患者在接受药物及其他保守治疗后仍不能获得满意勃起时，阴茎假体植入术是理想的选择。阴茎假体 植入后 ，无论患者本人还是其性伴侣都有很高的性生活满意度。近年来 ，国内接受阴茎假体植人术的患者越来越多。本文主要 介绍阴茎假体植入术的临床应用与手术技巧。 关键词：勃起功能障碍 ；阴茎假体植人术 中图分类号 ：R697 文献标志码 ：A DOI：10．3969／j．issn．1009—8291．2015—01—001 阴茎勃起功能障碍 (erectiledysfunction，ED)是 体植入的患者也在逐年增加 。辛钟成等 回顾性分 中老 年 男性 的常见 病 ，据 MMAS(Massachusetts 析 了他们近 lO年完成的224例阴茎假体植入术的病 MaleAgingStudy)研究表 明在 4O～7O岁的美 国男 例资料 ，结果显示阴茎假体植入术对 中国的ED患者 性中约有 52 患有不同程度的ED，近年来国内多个 是安全有效的。 ED流行性病学调查研究发现 国人有 同样高的发病 1 阴茎假体植入术的临床应用 率l1]。尽管大多数 ED患者可通过 口服 5型磷酸二 酯酶抑 带4齐0(phosphodiesterasetype5inhibitors， 阴茎假体通常可分为非膨胀型和可膨胀型两种。 PDE5i)等方法进行有效治疗 ，但仍有约 20 的 ED 目前临床常用的是三件套可膨胀性假体 。三件套可 患者在接受多种保守治疗后仍不能获得满意的勃起 。 膨胀性假体包括成对 的圆柱体 、储水囊 、泵 3个部件 ， 在美 国泌尿外科学会 (AmericanUrologicalAssocia— 患者植入三件套假体后 ，阴茎外观上接近生理疲软和 tion，AUA)、欧洲泌尿外科学会 (EuropeanUrologi— 勃起状态 ，同时具有 隐蔽性好的特点 ，它的出现和完 calAssociation，EAU)以及 中华医学会男科学分会 善使阴茎假体植入术发生了革命性 的变化。 目前 国 的ED诊疗指南中，阴茎假体植入 (penileprosthesis 际上使用较多的三件套假体是AMS700系列 以及 implantation，PPI)作为 ED 的第三线疗法是 口服药 Coloplast／MentorAlpha1系列等 。近年来 ，亲水涂 物及其他治疗无效 的ED患者唯一理想 的选择 ，同 层 、