腮腺迷芽瘤1例临床病理学分析.pdfVIP

· 1372 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2013Dec；29(12) 2．3 病理诊断 右侧腮腺迷芽瘤。 芽瘤不同 j。(2)黏液表皮样癌：该肿瘤可缓慢生长，与涎 2．4 随访 肿块切除术后至今2年，患者一般情况 良好，无 腺其他恶性肿瘤相比，患者发病年龄轻，可见于儿童”…，因 复发。 此需与迷芽瘤鉴别。黏液表皮样癌边界多不清楚，可破坏周 围组织结构。组织学上包含3种细胞，即表皮样细胞、中间 3 讨论 型细胞和黏液细胞。一般不包含其他成分，如软骨、骨等。 (3)腮腺角化囊性瘤：角化囊性瘤可发生于8～38岁之间的 目前 ，迷芽瘤的起源尚未明确，多数研究者认为其属于 儿童和成人。角化囊性瘤表现多囊结构 ，其衬里角化鳞状上 先天发育异常。迷芽瘤与错构瘤常常混淆，鉴别要点为错构 皮缺乏颗粒层，偶有报道可见灶性颗粒层 11}；该肿瘤成分较 瘤是该部位正常组织结构紊乱而形成的瘤样增生；迷芽瘤则 是异位的组织构成 。迷芽瘤组织学可包含各种组织 ，最多 单一 ，一般无皮肤附属器等，与迷芽瘤不同。 见的为皮肤组织，可包含汗腺、毛囊 、皮脂腺等附属器；含有 目前 ，手术切除是治疗迷芽瘤 的有效方式 ，术后预后 良 其他组织，如骨、软骨和横纹肌等的病例也常见。迷芽瘤常 好，未见恶变或复发报道。 常伴有囊壁破裂，内容物流出并刺激周围组织 ，引起急慢性 参考文献： 炎症细胞浸润和泡沫细胞反应。该结构有时与畸胎瘤不易 区分，畸胎瘤是真性肿瘤 ，起源于胚胎干细胞或生殖细胞 ，包 [1] 张 婧，葛 心，史季桐，等．眼眶内脑神经组织迷芽瘤伴先 含3个胚层，但 3个胚层混杂分布。而迷芽瘤具有较规则的 天性眼球发育异常一例[J]．眼科研究，2010，28(5)：419— 组织结构，并非真性肿瘤，实际诊断工作中有时难以鉴别。 20． 因此 ，也有学者认为迷芽瘤包括表皮样囊肿、皮样囊肿 、畸胎 [2] RosenbaumPS，KressY，SlamovitsTL，eta1．Phakomatous choristomaoftheeyelid 瘤等多种类型 。 scopieobservations[J] Ophthalmology，1992，99(12)：1779 发生于腮腺的迷芽瘤十分罕见，目前文献仅报道2例。 84． 1999年Seifert等 首次报道 1例8岁女孩腮腺无痛性肿物。 [3] 何为民，罗清礼．203例眼部迷芽瘤的组织病理学分类 【J]． 肿瘤呈囊状，边界清楚，由被覆复层鳞状上皮的囊壁组成，囊 中国实用眼科杂志，1998，17(1)：38—9． 腔内充填角化样物质。细胞核较一致，无非典型性，部分区 [4] TrowbridgeM，MeCabeB，ReznicekM．Cartila