肾组织中perlecan的表达及其与蛋白尿的关系.pdfVIP

维普资讯 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2006Dec；22(6) ·7l5 · 肾组织 中perlecan的表达及其与蛋 白尿的关系 饶 佳 ，徐 虹 ，孙 利 ，赵仲华 摘要：目的 观察基膜蛋白多糖(perlecan)在不同病理改变儿童原发性肾病综合征及阿霉素肾病大鼠的肾组织中表达变化， 探讨其参与蛋白尿发生的机制。方法 应用免疫组化法检测阿霉素肾病大鼠在阿霉素注射后第7、14、28天时肾组织 per|ecan 的表达变化 ，并与24h尿蛋白进行相关分析。在69例不同病理类型原发性肾病综合征和血尿患儿的肾组织，应用免疫组化 法检测 perlecan表达，并分别与尿蛋白肌酐比值及电镜下平均足突宽度 (FPW)进行相关分析。结果 在阿霉素肾病大鼠中随 着蛋白尿的加重，perlecan在肾小球内染色强度明显减低，且与24h尿蛋白呈显著负相关 (P0．01)。Perlecan在正常肾组织 中沿肾小球血管襻及肾小管基膜分布。肾小球 perlecan的表达在 MCD、FSGS中分别较正常对照或TBMN显著减低 ，而在 MN 中沿增宽的GBM分布，表达显著升高。在 IgA肾病中，肾小球内可见 perlecan沿血管襻及系膜区分布 ，蛋白尿组的肾小球 中 perlecan表达量较单纯血尿组显著减低 (P0．05)。MCD肾小球 中perlecan免疫组化指数与尿蛋白肌酐比值呈负相关，与 FPW无显著相关。结论 Perlecan在肾小球内表达减低与阿霉素肾病大鼠及不同病理类型的儿童原发性肾病综合征的蛋白 尿的发生有关 。 关键词：肾病综合征 ；perlecan；蛋白尿 ；免疫组织化学 中图分类号：R692．6 文献标识码：A 文章编号：1001—7399(2006)06—0715—05 Glomerulaexpressionofperlecanand itsrelationwithproteinuria RAOJia ，XUHong ，SUNLi，ZHAOZhong—hua (C‘hildren’SHospital；DepartmentofPathology，ShanghaiMedicalCollege，FudanUniversity，Shanghai 200032，China) Abstract：Purpose Todeterminethedistributionandexpressionofperlecan inkidneysofchildrenwithnepthroticsyndromeandof adriamycin—inducednephroticrats．M ethods Immunohistochemical stainingforperlecanwasusedtoexaminetheexpressionanddis— tributionofperlecaninkidneysofadriamycin—inducednephroticrats(ADR)at7，14，21and28daysafteradriamycininjection．The correlationofurineprotein andglomerularexpressionofperlecanwasalsoanalyzed．Immunohistochemical stainingofrperlecanWas perfomr edinrenalbiopsiesfromchildrenwithnephriticsyndromeorhematuria，withanalysisofthecorrelationofurineproteinnadfoot processwidthwithglomerularexpressionofperlecan．Results InADR，theexpressionofperlecanalongGBM decreasedwiththede— velopmentofproteinuria．Inchildrenwithdifferentpathology，theglomerularexpressionofperlecanwassignificnatlylowerinMCDand FSGScomparedwithcontrol；theglomeru