下肢术后深静脉血栓形成的风险因素分析.pdfVIP

中国骨伤 2008年 11月第 21卷第 11期 ChinaJOrthop＆Trauma，Nov．2008，Vo1．21，No．1l · 855· · 骨 伤 论 坛 · 下肢术后深静脉血栓形成的风险因素分析 徐斌 ，徐洪港 (安徽医科大学第一附属医院骨二科，安徽 合肥 230022) 摘【要】 目的：研究骨科下肢术后深静脉血栓的发生率并进行风险因素分析。方法：1999年 l1月至 2002年 5月 未行预防性抗凝治疗的下肢手术患者 136例，男78例 ，女 58例；年龄 16—82岁，平均 49．5岁。术前行双下肢超声多普 勒检查排除深静脉血栓 ，术后行双侧上行性静脉造影检查，并分析可能相关的风险因素。结果：关节置换术后发生深静 脉血栓共24例 ，其 中全髋置换术后 10例 ，全膝置换术后 14例 。骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死及 股骨颈骨折术后发生深静脉血栓分别为9、6、7和 12例。结论 ：研究发现高龄、深静脉血栓既往史、合并心血管疾病、糖 尿病及骨水泥、止血带的使用对深静脉血栓的形成都有较大影响。 【关键词】 关节成形术，置换； 静脉血栓形成； 危险因素 AnalyseoftheriskfactorsofDVTafterlowerextremitysurgery XUBin，XUHong-gan~DepartmentofOrthopaedics， the1stAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230032，Anhui，China ABSTRACT 0bjectives：Toinvestigatethemorbilityrateofdeepvenousthrombosis(DVT)afterlowerextremitysurgeryand analyzetheriskfactors．Methods：All136casesoflowerextremitysurgeriesintheperiodofNov．1999toMay．2002without anyanti—coagulopathyagentspre—surgerywereanalyzed．Therewere78maleand58female，agedfrom 16to82yearswithan averageageof49．5years．Allthecaseswereexaminedbysonographybeforethesurgerytoruleoutbilateraldeepvenous thrombosis，andwereexaminedbilaterallowerextremitieswithinversephlebographypostoperation，andfinallytheresultswere usedtoanalyzetheriskfactorsofDVT．Results：DVT wasfound24 in51arthroplasticpatients，include10afterTHAand14 afterTKA，respectively．AndthemorbilityrateofDVT afterthesurgicaltreatmentofosteoarthritis，rheumatoidarthritis， femoralheadasepticnecrosisandfemoralneckfracturewere9，6，7，12，respectively．Conclusion：Patientsofaged，DVThis— tory，cardiorespiratorycompromisesordiabetesmellitus，andusingtourniquetorbonecementdufngthesurgery aremorelike— lytosufferrfom DVTaftersurgery． Keywords Arthroplasty，replacement； Venousthrombosis； Riskfactors ZhongguoGushang／ChinaJOflhopTrauma，2008，21(11)：855—857 WWW．zggszz．con 深静脉血栓 (DVT)是一种严重威胁机体健康的疾患，常