同型半胱氨酸与脑梗死及动脉狭窄支数的相关性研究.pdfVIP

维普资讯 malpathway[J]．Hepatology，2004；40(1)：185-94． Melba【Disord．2002：26(9)：1165-72． 12 MollerDE．PotentialroleofTNF—alphainthepathogensisofinsulinre— 14 RodenM，PriceTB，PerseghinG，eta1．Machanism offreefattyacid— sistanceandtype2diabetes[J]．TrendsEndocfinolMetab，2000；11 inducedinsulinresisatnceinhumans[J]．JClinInvest，1996；97 (6)：212-7． (12)：2859-69． 13 MingroneG，RosaG，DiRoccoP，eta1．Skeletalmuscletfiglycefides [2007-03—15收稿 2007-08-30修回] loweringisassociatedwithnetimprovementofinsulinsensitivity，TNF— (编辑 牛铁兵) alphareductionandGLUT4expressenhancement[J]．IntJObesRelat 同型半胱氨酸与脑梗死及动脉狭窄支数的相关性研究 刘 敏 周盛年 郇 英 韩 晔 王 岩。 (山东大学医学院，山东 济南 250012) [摘 要] 目的 探讨同型半胱氨酸 (Hcy)与脑梗死以及动脉狭窄支数的关系。方法 对 80例脑梗死患者与50例健康对照者采用高效液相 色谱分析法测定血浆Hcy水平，同时测定血清叶酸、维生素 (Vit)Bl2、血脂、血糖等指标。并对脑梗死组患者行头颈部磁共振血管成像 (MRA)检查。 结果 脑梗死组患者血浆Hcy浓度(21．10±8．98)p,mol／L显著高于对照组 [(12．49±7．43)p,mol／L，P0．01]，血清叶酸、VitB12水平低于对照组 (P0．01)。80例脑梗死组患者中，做MRA检查发现有I2支动脉狭窄者 32例，设为A组，无或有 1支动脉狭窄者48例，设为B组。A组血浆Hcy 浓度 (24．65±11．20)p,mol／L显著高于B组[(18．79±9．97)p,mol／L，P0．05]。A组叶酸水平显著低于 B组 (P0．05)，VitB12水平，A组低于B 组，但差异不显著 (P0．05)。结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的重要独立危险因素，Hcy水平升高与脑梗死 ，颈部、颅内动脉狭窄支数有关。 [关键词] 同型半胱氨酸；脑梗死；动脉狭窄；叶酸；维生素B】2 [中图分类号] R743．3 [文献标识码] A [文章编号] 1005-9202(2008)11-1097-02 近年来，国内外越来越多的动物实验、临床及流行病学研 者人院后即行颈部、头颅核磁共振血管成像 (MRA)检查，使用 究表明，高同型半胱氨酸血症 (Hyperhomocysteinemia，HHcy)是 机器为 siemens公司magnetom63SP型，场强为 1．5T超导磁体， 脑梗死的一个新的独立危险因素 J，动脉粥样硬化致颈部及颅 血管造影采用 “时间飞跃法 (TOF)”，发现有≥2支动脉狭窄者 内动脉狭窄是脑梗死最重要的发病原因，以往的研究多关注同 32例 ，设为A组，无或有 1支动脉狭窄者 48例，设为 B组。 型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)水平与头颈部动脉狭窄程度的 1．2 观察指标及检测方法 ①Hcy水平测定 所有人组者取 关系而极少有关于Hcy水平与头颈部动脉狭窄支数相关性的 清晨空腹静脉血4nll加入 EDTA抗凝管中，15min内4℃下离 报导。本研究拟探讨Hcy水平与脑梗死发生以及动脉狭窄支 心(5000r／min，10min)，分离血浆 ，一70℃保存待检。采用英 数及脑梗死其他危险因素之间的关系。 国DREW 生产的DS300Hcy分析仪及其专用配套试剂 ，应用高