体外受精-胚胎移植后选择性减胎的护理.pdfVIP

· 38 · 解放军护理杂 志 2008年 11月 ，25(11B) 体外受精一胚胎移植后选择性减胎的护理 昊春香 ，张静君 ，孙丽娜 (同济大学附属第一妇婴保健院辅助生殖医学中心，上海 200040) 摘要 ：目的 观察经体外受精 胚胎移植后三胎妊娠行减胎术的效果。方法 对在我院生殖 中心 自2004年 10月至2005年 5月 的5 例三胎妊娠孕妇行减胎术 ，其 中4例行经阴道减胎术，1例行经腹部减胎术 。结果 5例孕妇在全面 、精心的护理下均未发生感染及阴 道流血，并已全部安全分娩健康婴儿。结论 对选择性减胎术进行细致的观察和护理，可以减少并发症的发生，提高成功分娩的概率。 关键词 ：体外受精 胚胎移植；多胎妊娠 ；减胎术 ；护理 中图分类号 ：R473．7l 文献标志码 ：B 文章编号 ：1008—9993(2008)11B--0038—02 NursingCareofPatientswithSelectivePregnancyReduction afterInvitroFertilization- EmbryoTransfer WU Chun—xiang。ZHANGJing—junSUN Li—na(AssistedReproductiveMedicineCentre，Shanghai FirstMaternalandInfantHealthHospitalAffiliatedtoTongJiUniversity，Shanghai200040，Chi— na) Abstract：Objective Toobservetheeffectsoftripletpregnancyreductionafterinvitrofertilization— embryotransfer(IVF—ET)．M ethods From October2004toM ay2005，5caseswithtripletpreg— nancyresultedfrom IVF—ET underwentpregnancyreductioninthereproductioncenterofourhos— pital，including4viatransvaginaland1bytransabdominalapproach．Results W ithholisticnurs— ingcare，noinfectionandvaginalbleedingoccurredinfivecases．A1lthedeliveryweresafeandba— bieswerehealthy．Conclusion Comprehensiveobservationandnursingcareofpatientswithselec— tivepregnancyreduciton can reducepostoperativecomplicationsand improvetheprobability of successfuldelivery． Keywords：invitrofertilization—embryo transfer (IVF—ET)；multiplepregnancy；pregnancyreduc— tion；nursingcare ~NursJChinPLA，2008，25(11B)：38—39] 在进行体外受精一胚胎移植 的过程 中，由于超促排卵和 公司 16G穿刺针刺入最靠近穿刺点的孕囊及胚芽组织，用 多胚胎移植 ，多胎妊娠发生率明显升高 。多胎妊娠易发生 围 12～20kPa负压持续抽吸胚芽组织伴随少量羊水吸出，观 产期孕产妇及胎儿、新生儿并发症 ，给家庭和社会造成 了压 察胎心及孕囊变化 。待胎心消失后 ，结束手术 。 力L】]。为 了减少母婴并发症 ，国家卫生部 明确规定了在辅助 1．2．2 经腹部减胎术 l例怀孕 14周 的孕妇行经腹部减 生殖技术实施过程 中应该避免双胎、严禁三胎 的出生 。为