脑动静脉畸形颅内出血的急诊手术治疗.pdfVIP

维普资讯 E京医学 2005年第 27卷第 8 · 论著 · 脑动静脉畸形颅内出血的急诊手术治疗 (附96例报告) 张 岩 赵继宗 王 硕 赵元立 李京生 隋大立 【摘要】 目的 探讨急诊手术治疗脑动静脉畸形伴颅 内出血的临床效果。 方法 本组急诊手术治疗颅 内动静 脉畸形伴颅 内出血患者 96例 ，其中表现为昏迷 、脑疝者60例 (62．5％)。术 中清除血肿 ，同时行动静脉畸形全切 58例 D (60．4％)；动静脉畸形部分切除 12例 (12．5％)；单纯夹闭畸形血管 1例；单纯清除脑 内血肿 25例 (26．0％)。结果 术 后死亡 14例 ，手术死亡率 14．6％。致残率27．1％。结论 对动静脉畸形破裂 出血 ，表现 昏迷 、脑疝的患者行急诊手术 D 治疗是有意义 的，且有助于降低总死亡率 。 【关键词】 动静脉畸形 颅 内出血 急诊手术 C Emergentoperationonintracranialarteriovenousmalformationwithintracerebralhemorrhage ZhnogYon，Zhooflzong,WangShuo，etal D (DepartmentofNeurosurgery，TiantanHospital，Beijing100050) D A【bstract】 Objecfive Toanalyzetheclinicaleffectofemergentoperationonintracranialam~fiovenousmalfor- mationwith intracerebralhemorrhage．M ethods From April1982toAugust2004， 96patientswith intracranialarteri— oveno~smalformationandintracranialhematomawereunderwentemergentsurgery．60casesf62．5％、presentedcomaand C tentorialherniationbeforeoperation．Thehematomaandmalfomrationweretotallyremovedin58cases(60．4％)，Themal— fomrationweresubtotallyremovedin12cases(12．5％)，onlythehematomawereevacuatedin25cases(26．0％)．Theab— nomr alvessleswereclippedin1case．Results 14patientsdiedafteroperation．Th emortalityratewas14．6