门急诊护理管理模式的新思考.pdfVIP

绸东医药》2008年第3期 · 59 · · 护理技术 · 门急诊护理管理模式的新思考 杨 东 王 杨 王业 囡 门急诊科室是医疗服务工作中的一个重要组成 录入，加速分诊，开展综合预约，辅助检查科室布 部分。它所接待的病人 因其就诊时间和人数具有随 局相对集中，提供各种便民服务。②调整绿色通道， 机性 ，所诊病种具有复杂性 ，多专科性，所以面对 将其从只针对急危重病人扩展到设立有关专科 的 就诊人群制定一个有效的门急诊护理管理模式是必 “急诊一病房”直通车式的绿色服务模式。发挥专科 要的。自2004年至今经过一系列护理管理持续改进 优势，使专科服务在医院门急诊流程 中前移 ，使急 和护理管理质量监控的实践中体会到，完整的科学 诊病人直接得到专科诊治，有利于提高抢救效率和 的门急诊护理管理模式可使门急诊护理工作向更安 效果。③加强人员合理调配。在门急诊科现有人员 全，更快捷，更优质，高效果的方向发展 ，提高危 基础上根据不同时段和病人就诊的需求变化进行合 重病人抢救成功率 ，提高医疗护理质量，摆脱旧式 理人员调配，实行弹性工作制度。设立机动班组 ， 门急诊工作的忙乱差，把更多时间用来了解 ，接触 在遇灾难性救治 中配合主班工作，完成救护任务。 和服务患者。 ④完善规章制度并使管理制度化，细化医院门急诊 1 明确分工 明确管理 流程各环节分工，健全门急诊医疗讲评制度 ，不断 1．1 实施新的门诊流程 借鉴业务流程重组 (BPR) 修正完善流程，确定新流程并加以实施。 这一先进管理思想研究完善门急诊流程，可以促进 1．2 成立应急突发事件危重抢救小组 急诊科功能 门急诊医疗质量的实施控制 ，提高医院门急诊医疗 定位：a生命和脏器功能急症的紧急抢救；b快速鉴 质量。门急诊普遍存在 “三长一短”现象，辅助检 别诊断，主动向各科分流输送病人；C一般急症的诊 查繁琐 ，导医系统不完善 ，这些都不利于医患关系 断和治疗 ；d危重症的监护治疗 ；e灾难事件的急 改善，对此我们实施如下管理：①实现操作联网自 救 ’【】。这就要求门急诊在工作管理上要有应对急危 动化。充分利用医院信息系统，最大限度地实现信 重和突发事件时的能力。将急门诊与各科室联合成 息共享 ，减少病人在付费和检查过程中的信息重复 立危重抢救小组 ，运用绿色通道 ，以急诊为主导 ， 位于头部，摆放显微镜需占较大空间，所以术前要 4．5 器械设备的保养 因为显微器械较精细，不耐 将手术床向病人脚的方向移动0．5米 ，保证术者的操 磨损，在刷洗、灭菌时要特别细心，不仅要清洗干 作空间同时方便显微镜的使用。 净，还要避免相互撞击，显微剪刀等锐器要特别加 4．4 严格查对 不可能随意倒掉吸引器瓶内容物 以保护 ，器械保养好 ，术者使用起来得心应手。因 因为术中脑棉片剪的太小 ，易被吸引器吸入瓶内， 为我院没有 中心吸引，每次术中要备两台电动吸引 如被吸入瓶内，关颅时清点脑棉片发现数量不够 ， 器，交替使用，有时也需同时使用，吸引器电机过 可在吸引器瓶内滤出。如果吸引器瓶内容物被倒掉， 热要及时更换 ，器械设备的正常使用也是手术的顺 无处可找 ，那必会给术后清点工作带来很大麻烦。 利进行重要保障。 作者单位：118002 丹东市中心医院 · 60 · 东医药》2008年第 3期