护理硕士专业学位临床指导老师的现状分析及建设探讨.pdfVIP

护理硕士专业学位临床指导老师的现状分析及建设的探讨 曾兢朱京慈 第三军医大学护理学院 护理硕士专业学位((master ofnursingspecialist，MNS)，主要培养临床实用型高级护理专科 人才，其临床实践目的及时间要求与它护理学位类型有着显著的区别，学生需要花大量时间在临床 科室进行轮转学习，临床科室指导老师的教学水平便成为保证MNS研究生临床实践质量的重要环 节。随着MNS招生规模的逐渐扩大，临床急需一批即有丰富实践经验又有教学能力的护士，参与到 MNS研究生的I临床教学中来，但现阶段能胜任MNS研究生临床教学的师资力量甚为薄弱。为此， 本文结合课题组2012、2013年对我国部分护理专家、临床指导老师及MNS研究生进行的系列访谈 结果及相关研究文献，对目前MNS研究生临床指导老师的现状进行分析，提出对我国MNS研究生 临床指导老师队伍建设的思考。 1 MNS临床指导老师的现状分析 1．1缺乏MNS临床指导老师的准入标准 临床指导老师在学生的临床实践教学中发挥着主导作用，特别是作为MNS研究生的临床指导老 师要培养学生成为胜任临床工作的高级护理人才，对其综合能力提出了更高的要求。然而目前各教 学医院的MNS临床指导老师入选条件标准不一，大多根据本院护理队伍整体知识水平及教学情况来 确定，其入选要求，随意性较大。访谈中护理专家一致认为，急需建立一套科学、合理的临床教师 资质准入标准，以确保MNS临床护理教学质量，实现教学管理规范化。 1．2 MNS临床指导老师理论知识和科研能力较为薄弱 MNS研究生认为，尽管临床指导老师的实践经验较为丰富，但在阐释临床问题的时候，从知识 的深度和广度上不能满足学生求知的渴望。MNS指导老师特别强调自身的科研能力不能满足学生的 需求。赵小磊等对66位MNS临床指导老师进行调查，其结果显示科研能力薄弱是目前临床指导老 师面临的比较重要问题之一。有研究提出MNS研究生临床指导老师所需具备的核心能力其中也包括 了对科研能力的要求。为此拓展临床指导老师的临床理论知识，加强其科研能力训练，才能满足对 MNS研究生培养的需求。 1．3 MNS临床指导老师对教学较为盲目 研究发现MNS临床指导老师在接受MNS研究生的教学任务时还没有做好充分准备，无论在教 学目标、教学方法、教学评价等方面表现出迷茫的状态。有些指导老师对MNS学位最终培养的人才 类型还缺乏认知。在教学过程中指导老师缺乏教育学理论知识的指导，教学能力不强，采用的一些 教学方法更多是承袭以往带教本、专科学生的经验，难以将教学顺序、教学活动程序、教学组织形 式、教学方法和教学媒体等教学各因素进行有机组合及合理运用，没有形成适合于MNS的临床教学 策略或方法。以至于学生普遍认为个人的临床常规护理操作能力得到了一定的锻炼，但在处理复杂 护理问题的训练上没受到挑战和冲击，高级临床思维能力没有得到提升。 1．4 MNS临床指导老师面临多重任务的压力 ·904· 临床指导老师除繁重的临床护理工作之外，还要承担各层次护理学生及进修生的护理教学和科 研甚至管理等方面的任务，无形给临床指导老师增加了更多的工作投入。在这样的多重任务的压力 下，临床护理指导老师出现工作倦怠感已成为一个不可忽视的问题，这样的后果必将降低临床指导 老师对临床教学工作的主动性。另外在多重工作的压力下，临床护理带教缺少奖励机制，没有奖励 机制的兼职工作带有一定的义务劳动的色彩，也难以确保指导老师的工作积极性。 1．4缺少对MNS临床指导老师的培训 研究发现临床指导老师特别期望医院或院校能提供培训机会帮助他们拓展自我的专业知识、教 育教学能力、科研能力等以提高知识水平及专业素养。尽管目前有文献提出应加强MNS临床护理师 资的培训，但仍居于表面的形式，深入分析、提出合理化建议，具有可借鉴性的培养方案较少。 2 MNS临床指导老师队伍建设的思考 2．1 MNS临床指导老师管理思考 2．1．1 建立科学、合理的MNS临床指导老师准入标准 国外对申请护理硕士研究生临床指导老师的要求为硕士学位，且在某专科领域有丰富的临床实 践经验。由于我国现阶段临床某个专科领域接受过研究生教育，且具有丰富专科实践能力及较高造 诣的临床教师较少。为保证临床教学水平，芦山等从临床实践能力、批判性思维能力、教学能力、 临床科研能力、专业发展