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第四届全国老年动脉硬化与周围血管疾病专题研讨会(2010)
：垒墨：
运动平板试验【Bruce方案)
对下肢动脉粥样硬化早期病变的诊断价值评估
北京解放军总医院南楼心血管一科(100853，北京)张红李小鹰
宁波解放军113医院(315300，宁波)罗学胜
北京解放军总医院心血管科(100853，北京)石亚君卢喜烈
【摘要】目的评估运动平板试验(Bruce方案)对下肢动脉粥样硬化早期病变的临床诊断价值。
方法2008年3月～9月解放军总医院心血管内科门诊患者，随机选取173例PAD高危人群，采取运动
平板试验(Bruce方案)结合踝臂指数(ABI)检测，并于同一周内完成下肢动脉超声检查，以下肢动
脉超声结果为诊断标准，分析运动平板试验(Bruce方案)诊断下肢动脉粥样硬化早期病变的敏感性、
特异性、阳性似然比及阴性似然比，并采用ROC曲线评价其临床诊断价值。结果①随着下肢动脉粥
样硬化病变程度的加重(I一Ⅳ级)，运动后ABI下降幅度(R值)逐渐增大；②分别以下肢动脉存在
是检测下肢动脉粥样硬化早期病变较为准确的客观工具。R值为0．85作为运动平板(Bruce方案)诊断
下肢动脉粥样硬化大斑块病变(面积20mm2)的阈值为宜。
【关键词】：运动平板试验，踩臂指数，敏感性，特异性，ROC曲线
The valueofexercisetreadmill atherosclerotic
diagnosis protoc01)inearly
testing(Brace’Sassessing
lesionsofthelower
extremities
Zhang 1，Li xi-lie’1：First of
Hong Xiao-yin91，Luoxue-shengz，Shiya-jun3，Lu Department
PLAGeneral ofGeriatric
Cardiovascular,Southbuilding，ChineseHospital，Beijing，100853；2：Department
13 ofthe 1 of PLAGeneral
Cardiology,No．1 5300；3：Division
HospitalPL八Ningbo，3 Cardiology,Chinese
00853
Hospital，Beijing，1
Toassessthevalueofexercisetreadmill
[Abstract]Objective testing(Bruce’Sprotoc01)indiagnosing
atheroscleroticlesionsofthelowerlimb．MethodsBetweenMarchand in 73
early September2008，1
with riskforPADwereenrolled from PLA
outpatients the Clinicofthe General
high randomly Cardiology
were toexercisetreadmill anlde-brachialind
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