荨麻疹临证思路初探.pdfVIP

第六次全国中西医结合变态反应学术会议 大会发言稿 4调和营卫是治疗的关键 荨麻疹的发病部位在肌表营卫，各种原因导致营卫不和，风寒湿热之邪郁于肌表，则发为本病。病机 的关键在营卫不和，其治疗之法，关键在于调和营卫，以使营卫失和重新恢复相对平衡。高飞氏说：“调 和既可表示一种平衡协调的状态，又可表示调节的动态过程，只有通过调和的过程，才能得到和谐的结果。”Itl 调和的过程，就是《内经》中提到的“必伏其所主，而先其所因”，只有消除了致病之因，营卫才会平衡和 谐。 5合理应用疏风药 “风为百病之长”，荨麻疹的病因多与风邪有关，风邪既可直接导致营卫不和，又可影响脏腑功能而导 致营卫的运行障碍。在荨麻疹的治疗中，使用疏风药的目的有三：一是同治内外之风。荨麻疹发生后，不论 是内风还是外风，或者二者兼而有之，均可使用疏风药。二是畅行气血。据报道，“疏风药物不仅能疏散 风邪，而且具有畅行气血的作用”，【21可以促使病变组织的修复与吸收。三是疏风止痒。痒是一种自觉症状， 中医认为其发生是风在肌肉中，使用疏风药可使风邪外出，则痒自止。常用的疏风药有荆芥、防风、蝉衣、 白蒺藜等。当然，疏风药的应用还要根据兼挟邪气的不同，而有配伍活血、益气、收涩、清热、散寒药等 不同。 6忌口发物加强疗效 荨麻疹特别是慢性荨麻疹，发病时机体处于高敏状态，平时不易过敏的食物，此时非常容易过敏，因 此一定不能食用腥膻发物，导致病情加重，缠绵难愈。 总之，荨麻疹临床表现往往错综复杂，临证时宜综合分析其病因、病位和体质，分清虚实，合理用药， 方能获效。 参考文献 l 高飞．论阴阳自和必自愈．山东中医学院学报1985；(4)：1l 2王浴生．中药药理与应用一匕京：人民卫生出版社，1983：745 AssociationofNFKB1 andSUM04 in study Chinese with patientspsoriasisvulgaris Ga01，YFLiul‘ Lil，LGa01，ZShenl，CYLil，KLil，MLil，YJLvl，CXLil，TW Authors：Hong L Co-first Liand authors(HGao) of ofChinese Medical Military University， Departments：InstituteDermatologyPLA，XijingHospital，Fourth Xi’an710032，China of and3033051 Grant NaturalScienceFoundation Support：National China(No．306005580) for notavailablefromtheauthors． Requestreprints：Reprints ·128· 荨麻疹临证思路初探 作者： 黄青 作者单位： 北京中医药大学东直门医院皮肤科 100700 引用本文格式：黄青 荨麻疹临证思路初探[会议论文] 2013