浅谈新形势下如何提高骨科临床实习教学质量.pdfVIP

Vo1．28 2010 No．1l 浅谈新形势下如何提高骨科临床实习教学质量 马小利 ，邵鸿生，王斌雄 (甘肃省康复中心医院，甘肃 兰州 730000) 摘 要：针对近几年来骨科学的迅速发展、计算机和互联网技术的不断完善、医学教育模式的转变以及医疗市场的变化等新 的临床医学教育背景，总结我科5年来的带教经验，初步探讨新形势下如何提高医学生骨科临床实习质量。 关键司：骨科；临床 实习；教学质量 中图分类号：G424．4 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2010)11-0085—03 临床实践是整个教学过程中的重要环节，是医学院校学生 手资料 ，而现有的教科书甚至有关参考书籍很难全面反映医学 从学校步人工作岗位的重要阶段，临床教学质量的优劣直接影 发展的实际情况，这给现代医学教育提出新的挑战。随着市场 响到医学院校毕业生的质量。临床实习是基础医学教学的延 经济的不断发展和完善 ，医疗市场也发生了很大变化 ，病人就 伸，是理论与实践相结合的初始阶段。骨科专业性强，新理论、 医有了很大的选择性 ，他们对医院和医生乃至诊治方案的选择 新技术、新业务发展快，教学的主要任务是促进医学生将理论 有了更多的自主性，同时人们的法律意识和 自我保护意识也不 知识应用于临床实践，培养其分析、解决问题能力。本文就新形 断增强 ，因此，医院和临床医生在 日常医疗和教学活动中必须 势下如何提高骨科临床实习教学质量进行探讨。 尊重病人的选择权、知情权、隐私权等 ，这给临床教学带来很多 121世纪临床医学教育背景 困难。如果不能正确处理医疗和临床教学的关系，将产生一些 随着科学技术的进步，骨科领域也获得突飞猛进的发展， 医疗纠纷，给医院造成不利影响。反之，如果处理得当，不仅有 特别是胚胎干细胞研究技术的发展和完善、人类基因组计划的 利于医学教育，也有利于提高医院和医生 自身声誉，使医院在 超常规发展，使人们对疾病有了全新的认识。骨科领域中曾经 竞争中处于不败之地。另外，医学教学模式改革也给临床医学 的一些 “难治之症”(如截瘫、骨髓炎、恶性骨肿瘤等)的临床诊 教师提出了新的要求。新的教学模式要求学生的临床课程学习 治和预防水平有了很大程度的提高，人类疾病谱也发生了很大 与实习同步进行。这样学生的大部分课余时间在医院度过 ，他 变化，导致现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学发展 们将有更多时间接触病人，有利于提高临床教学质量和学生综 的步伐。计算机和互联网技术的不断完善，循证医学的迅速兴 合素质。 起，为总结和分析医学发展的动态提供了更多、更全面的第一 2领导重视是提高临床实习教学质量的重要保证 分 蝓 ! 蝓 蠕 蛉 ! 缔 蝓 蝓 蝓 蝓 人、撰写病历等情况评定成绩。虽然考评小组事先制定了评分 首先，sP毕竟没有真实病人的体征，他们虽然经过一系列 原则 ，但评价受主观因素影响较大。在实习生临床实践教学中 培训 ，但仍不能逼真地模拟所有体征 ，加之sP个体差异及扮演 应用 SP，由于病人的病史和体征都是标准化的，评价的病种在 的逼真性和恒定性变化导致标准化、规范化程度不一，这些问 一 定程度上是稳定的，从而使评价公平、真实。再者可以将不同 题在sP连续工作时表现得尤为明显。其次，sP扮演的都是 “典 时间、地点的评价结果进行 比较 。 型”病人，而临床所遇病人的症状及体征并不都是典型的，这一 学生互相担任检查者及 sP，在规定时间内