老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性分析.pdfVIP

临床合弹用药2012年 7月第5卷第 7B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，July2012，Vo1．5No．7B ·45 · · 论 著 · 老年肺 内感染患者的病原菌检测及耐药性分析 杨蕉，李天萍 【摘 要】 目的 探讨老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性。方法 选取自2009—2011年住院的老年肺 内感染患者分泌物中分离出的大肠埃希菌65株，进行超广谱 B一内酰胺酶(ESBLs)检测 ，对相关结果进行 比较分析。 结果 在65株大肠埃希菌中检出ESBLs菌株47株 ，整体检出率为72．31％；抗生素按照耐药率从高到低的顺序依次 是氨苄西林 、哌拉西林、四环素、头孢曲松、氨苄西彬 舒巴坦等；耐药率最低的抗生素是阿米卡星和哌拉西林／他唑巴 坦 ，未发现对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药株。结论 准确掌握 ESBLs菌株的流行现状及耐药性 ，对于老年肺 内感染患者的治疗具有重要的意义。 【关键词】 老年人0J~内感染；病原菌检测；耐药性 【中图分类号】 R978．11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2012)07B一0045—02 Thedetectionofpathogenandna alysisondrugresistanceforlunginfectionsintheelderlypeople YANGJ．w，LI Tian-ping．TheThirdPeopleSHospitalofPanzhihuaCity，Panzhihua，Sichuan617061，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatethedetectionofpathogenandanalysisofthedrugresistanceforlunginfections intheelderlypeople．M ethods 65 strainsofEscherichiacoliisolatedfrom secretionsinelderlylunginfectionpatientswho hospitalizedfrom2009to2011werechosenandtakenforextendedspectrumB—lactamases(ESBLs)detection．Takeaeompar- ativeanalysisoftherelevantresults．Results 47strainsofESBLsbacterialstrainweredetectedin65stainsEseherichiacoli， theoveralldetectionratewas72．31％ ．Accordingtotheorderofantibioticresistanceratesfrom hightolow．theantibiotics wereampieillin，piperacillin，tetracycline，eeflriaxone，ampicillin／sulbactam．Theamikacinandpiperacillin／tazobaetam hadthe lowestantibioticresistancerate．Therewerenotdrug—resistantstrainsofthecarbapenem antibioticimipenem．Conclusion MasteringtheprevalentstatusanddrugresistanceofESBLsbacterialstrainsaccuratelyhasagreatsignificanceofrthetreat— meritoflunginfectionsintheelderlypeople． 【Keywords】 Elderlypeople；Lunginfection；Pathogendetection；Drugresistance 由于老年患者基础疾病较多，呼吸道黏液纤毛系统功能 2010年为68．18％，2011年为90．91％。见表 1。 差，使得他们咳嗽反射较弱，尤其长期住院卧床患者，肺内感染 表 1 65株大肠埃希菌产 ESBLs检出情况的年度分析 是他们最多见的医源性感染”。近年来临床上广泛使用抗生 素，肺内感染的菌谱构成及其抗生素敏感性均