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医院 内分 泌科 的鲁梅 花主任说 : 红蛋 白。”很多人觉得检查不但 的 。告诉患者检 查 的重要性 ,让
“从我 的门诊来看 ,我接诊 的患 要花钱,还要抽血 ,因此逃避检查 , 他们 知道糖 化血 红蛋 白每升 高
者糖 化血 红蛋 白达标 率可 以达 这就需要医生为其讲解其 中的道 1%,出现各种糖尿病并发症 的危
到70%以上 。因为每次患者来找 理 。要让患者 明白,如果你不 去 险性可 相应 升高20%,这是 非常
我,我都会 关注他们 的病情 ,并要 检查,就不知道血糖是否达标 ,不 严重 的,必须严密检测,早发现,早
求他们每3个月必须检查糖 化血 是说光靠吃药就能把血糖控制好 治疗 。■
误 区12:测血糖 只测一个
“占 ”
,¨ 、 o 自我监测
降糖治疗必须针对24小时的
各种血糖异常情况来进行 。如果
脱离血糖检测,治疗将变得很盲 目, 会给患者增加精神负担和压力 。 的情况下,每周测定2~5次血糖,可
甚至可能导致严重 的后果。 一 般来说 ,只有一部分患者在某些 选择不 同时点。尤其在变换生活
很 多患者只检测早餐前后 的 情况下需要每天检N4~7次血糖, 方式时应及时监测血糖 。对于妊
血糖,而人体 内的血糖实际上24/J\ 这些人包括刚被诊断为糖尿病 的 娠糖尿病患者和青少年糖尿病患
时都在变化 。在临床可 以见到有 患者,住院需要调整治疗方案的患 者来说,血糖检测要更频繁,即使病
的患者 以空腹血糖高为主,有的以 者,合并其他急性疾病空腹血糖高 情稳定也需要至少每周检测一次
餐后血糖高为主,有的以上午血糖 的患者 。对于大多数病情稳定的 完整的4~7次血糖,具体请咨询内
高为主,有的以下午血糖高为主,还 分泌专科医师。
有 的以夜 间血糖高为主,因此监测
血糖 的时间点就非常重要 。对于 误 区14:检测前擅 自停用
什么时间测定血糖,目前并没有绝 降糖药。
对的规定。为了了解病情,一般医 对大多数患者来说,检测血糖
生会推荐一天测定7次血糖 。7次 是为了观察治疗的效果,不需要在
血糖一般是指三餐前及餐后2/J\时 检测前特地停 用降糖药及其他正
血糖和睡前血糖。还有临床使用 在使 用的药物 。但不少患者习惯
较多的4次血糖,通常是指早餐前、 早上到医院门诊检测空腹血糖 ,由
早餐后2/J\时、下午4:00~5:00及 于可能耗 时较长 ,因此最好 不要
晚餐后2小 时或睡前血糖 。对于 在出门前先行服用降糖药或使用
反复出现早餐前高血糖的患者,需 胰 岛素 ,以免造成低血糖 ,但其他
要加测夜 间血糖,一般选择夜 间 药物如降压药仍应该按平 时习惯
2:00-3:00这一时间段测血糖 。糖 患者来说,可 以参照 中国人 民解放 服用 。检测空腹血糖后,患者应该
尿病患者感到不适,有急性并发症 军总医院(301医院)老年 内分泌科 及时服用降糖药或使用胰岛素,然
预兆时,应立刻检测血糖。在情况 田慧主任的血糖监测三部 曲进行, 后按照平 时习惯 吃
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